Государственное учреждение здравоохранения

Гомельская городская клиническая больница №3

г. Гомель, ул. Ильича, 286

Туберкулез – не приговор! Подари себе надежду

big thumbТуберкулез – это социально-значимое инфекционное заболевание, провоцируемое палочкой Коха.

На сегодняшний день при соблюдении всех рекомендаций фтизиатров, тактики лечения, особенно при условии раннего выявления заболевания (ежегодное рентгенофлюорографическое обследование, у детей – иммунодиагностика) в большинстве случаев заболевание протекает благоприятно, лечение приводит к быстрому выздоровлению.

Туберкулез передается воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, чихании отбольного-бактериовыделителя. Можно сказать, каждый человек носит в себе такие микобактерии, однако не все заболевают.      

Пусковым фактором развития заболевания туберкулезом может послужить следующее:

 - ослабление иммунитета из-за сопутствующих заболеваний легких, диабет, ВИЧ-инфекция, язва желудка и двенадцатиперстной кишки и т.д;

 - недостаточное скудное питание, когда организму поступает мало необходимых для жизнеобеспечения микроэлементов, либо не поступают вообще;

 - употребление алкоголя, табакокурение, прием наркотических средств;

 - стресс, недосыпание;

 - неблагоприятные условия жизни, экологический и социальный фактор;

 - беременность.

         Помните,туберкулёз– это неприговор, это диагноз. Больные после выздоровления могути дальше вести полноценную и счастливую жизнь долгие и долгие годы -при условии небольшойзаботы о себе.

Заболевания

В городе Гомеле пройти ультразвуковое исследование или УЗИ лучше в отделении ультразвуковой диагностики.Отделение УЗИ располагает современными аппаратами высокого и среднего класса, которые являются представителями последнего поколения аппаратуры для ультразвуковой диагностики, в том числе с возможностью работы в режиме цветового допплеровского картирования. Ряд аппаратов имеют опции, позволяющими проводить малоинвазивные лечебные манипуляции:

  • АппаратAcuson Х500(Siemens Medical Solution)
  • Аппарат SONOACE 8000 (MEDISON)
  • АппаратLogiq Р5(General Electric)

У нас в отделении УЗИ, функционируемом на базе отделения лучевой диагностики, вы можете пройти все виды современных ультразвуковых исследований (УЗИ) органов и систем:

  • УЗИ сердца;
  • УЗИ органов брюшной полости и почек;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря;
  • УЗИ мошонки и предстательной железы;
  • УЗИ щитовидной и паращитовидной железы;
  • УЗИ молочных желез;
  • УЗИ мягких тканей;
  • УЗИ мышц и суставов;
  • УЗИ матки и яичников;
  • УЗИ плода.

А также производятся малоинвазивные манипуляции  под контролем ультразвука, интраоперационные и внутриполостные исследования.

  • УЗИ.Дуплексное сканирование брюшного отдела аорты и ее ветвей;
  • УЗИ.Дуплексное сканирование брахиоцефальных ветвей аорты;
  • УЗИ.Дуплексное сканирование нижней полой вены и ее ветвей;
  • УЗИ.Дуплексное сканирование сосудов печени;
  • УЗИ.Дуплексное сканирование сосудов почек;
  • УЗИ.Дуплексное сканирование сосудов малого таза;
  • УЗИ печени и желчного пузыря;
  • УЗИ желчного пузыря с определением его функции;
  • УЗИ поджелудочной железы;
  • УЗИ селезенки;
  • УЗИ полых органов (желудок, кишечник);
  • УЗИ почек и надпочечников;
  • УЗИ сердца и сосудов;
  • УЗИ предстательной железы с ТРУЗИ (трансректальное исследование);
  • УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи;
  • УЗИ органов мошонки с доплерографией вен яичек;
  • УЗИ молочных желез;
  • УЗИ лимфатических узлов;
  • УЗИ забрюшинного пространства;
  • УЗИ плевральных полостей;
  • УЗИ органов средостения;
  • УЗИ мягких тканей;
  • УЗИ слюнных желез;
  • УЗИ мышц и суставов;
  • УЗИ щитовидной и паращитовидной желез;
  • Пункция под контролем УЗИ – щитовидной, молочных желез, мягких тканей и плевральных полостей с экспресс-цитологическим исследованием пунктата;
  • Интраоперационные исследования;
  • Трансвагинальное(ТВУЗИ) исследование органов малого таза;
  • Трансректальное(ТРУЗИ) простаты

Наши специалисты имеют большой опыт проведения УЗИ в г.Гомеле. В отделении УЗИ проводятся с 1989 года. Ежегодно УЗИ проходят в нашем отделении более 32 тысяч пациентов, а это более 100 тысяч исследований. Энтузиазм,постоянное самосовершенствование врачей УЗИ, преемственность поколений позволяет поддерживать высокую квалификацию всего отделения УЗИ и каждого врача УЗИ в отдельности.

Врачи УЗИ проводят квалифицированные консультации с последующей рекомендацией лучевых исследований для уточнения диагноза.

 

Контактный телефон  зав.отделением Шпаковского Юрия Петровича + 375 (232)  53-28-13

 

О нас

 

Отделение лучевой диагностики организовано с целью проведения рентгенодиагностических и ультразвуковых исследований пациентам на современном оборудовании высокого класса. Отделение оснащено современным высокотехнологичным оборудованием, позволяющим осуществлять широкий спектр рентгенологических и ультразвуковых исследований.

В отделении работают высококвалифицированные специалисты, врачи-рентгенологи, врачи ультразвуковой диагностики, постоянно повышающие свои теоретические и профессиональные навыки.

В отделении лучевой диагностики выполняются следующие виды диагностических процедур:

-Рентгеновская компьютерная томография на компьютерном томографе SomatomEmotiob 6 со спиральным типом сканирования. Позволяет выполнять исследование головного мозга, лицевого черепа, грудной и брюшной полостей, малого таза, костей и суставов, позвоночника, а также исследования с внутривенным усилением, в том числе ангиографию артерий конечностей.

-Традиционная рентгенодиагностика осуществляется на современных рентгенодиагностических аппаратах с цифровой обработкой изображений и просмотром их на мониторах медицинского назначения с высокой разрешающей способностью. Выполняются все виды рентгенологических исследований таких как рентгенография и рентгеноскопия органов грудной клетки и желудочно-кишечного тракта, костно-суставной системы и позвоночника. Все рентгеновские диагностические изображения архивируются и хранятся в цифровом виде на сервере.

-Ультразвуковая диагностика осуществляется на современных аппаратах экспортного и высокого класса. Выполняются такие виды ультразвуковых исследований, как органов брюшной полости и забрюшинного пространства, органов мочеполовой системы, щитовидной железы, молочных и слюнных желез, лимфатических узлов, мягких тканей и поверхностных структур, сердца и сосудов.

 

 

 


Специалисты отделения

Luch Shpak

 

Заведующий отделением,  Шпаковский Юрий Петрович,   врач высшей квалификационной категории.

 

 

Цыдзик Альберт Тадеушевич – врач лучевой диагностики I –ой квалификационной категории.

Климович Сергей Петрович - врач лучевой диагностики 1 -ой квалификационной категории.

Гусакова Наталья Нестеровна- врач  ультразвуковой диагностики 2 -ой квалификационной категории

Зайцева Ирина Валентиновна -врач ультразвуковой диагностики1 -ой квалификационной категории.

Климович Марина Сергеевна- врач лучевой диагностики 2 -ой квалификационной категории.

Выгляд Инесса Васильевна- врач лучевой диагностики.

 

Контактный телефон

зав.отделением Шпаковского Юрия Петровича +375 (232) 53-28-13

 

 

Для пациентов

Факторы риска и профилактика ИБС

Факторы риска – это любые предрасполагающие факторы, увеличивающие вероятность возникновения или ухудшения болезни.

SCORE2007В Европе и США существуют специально разработанные шкалы для оценки сердечно-сосудистого риска, основные из них – Фрамингемская шкала и шкала SCORE. Они позволяют с точностью до нескольких процентов спрогнозировать риск инфаркта или другого поражения сердца в ближайшие 10 лет. В некоторой степени эти шкалы применимы и к другим странам, но лишь после тщательной калибровки и модификации. Для России такой шкалы не разработано.

 Факторы риска ишемической болезни сердца  принципиально подразделяются на устранимые и неустранимые.

Неустранимые факторы риска:

  • Возраст – более 40 лет
  • Пол – наибольший риск имеют мужчины, а также женщины старшего возраста после наступления климакса.
  • Наследственность – наличие родственников, умерших от заболеваний сердца, а также генетические мутации, выявляемые современными методами скрининга.

Устранимые факторы риска:

  • Курение
  • Повышенное артериальное давление
  • Повышенный холестерин крови
  • Сахарный диабет или повышенный сахар крови
  • Неправильное питание
  • Избыточный вес и ожирение
  • Низкая физическая активность
  • Злоупотребление алкоголем

 Главной задачей предупреждения развития ишемической болезни сердца является устранение или максимальное снижение величины тех факторов риска, для которых это возможно. Для этого еще до появления первых симптомов необходимо придерживаться рекомендаций по модификации образа жизни.

Профилактика ИБС

Модификация образа жизни

468684684648Отказ от курения. Полное прекращение курения, в том числе пассивного. Общий риск смертности у тех, кто бросил курить, снижается в два раза в течение двух лет. Через 5 – 15 лет он выравнивается с риском у тех, кто никогда не курил. Если вы самостоятельно не можете справиться с этой задачей, обратитесь к специалисту за консультацией и помощью.

Физическая активность. Всем больным с ИБС рекомендуется ежедневная физическая активность в умеренном темпе, например ходьба, – не менее 30 минут в день, домашние занятия, такие как уборка, работа в саду, ходьба от дома до работы. По возможности 2 раза в неделю рекомендованы тренировки на выносливость. Пациенты с высоким уровнем риска (например, после инфаркта или с сердечной недостаточностью) нуждаются в разработке индивидуальной программы физической реабилитации. Ее необходимо придерживаться всю жизнь, периодически изменяя по рекомендации специалиста.

Диета при ИБС

rol vitaminДиета. Целью является оптимизация питания. Необходимо уменьшить количество твердых животных жиров, холестерина, простых сахаров. Снизить потребление натрия (поваренной соли). Уменьшить общую калорийность рациона, особенно при избыточной массе тела. Для достижения этих целей необходимо придерживаться следующих правил:

 Исключить или максимально ограничить потребление любого животного жира: сала, сливочного масла, жирного мяса.

 Ограничить (а лучше полностью исключить) жареные продукты.

 Ограничить количество яиц до 2 штук в неделю или меньше.

 Снизить употребление поваренной соли до 5 г в день (солить в тарелке), а у больных гипертонией до 3 и менее грамм в день.

 Максимально ограничить кондитерские изделия, пирожные, торты и т.п.

 Увеличить потребление злаков, по возможности минимально обработанных.

 Увеличить количество свежих овощей и фруктов.

 Есть морскую рыбу как минимум три раза в неделю вместо мяса.

 Включить в рацион омега-3 жирные кислоты (океаническая рыба, рыбий жир).

 Такая диета обладает высоким защитным действием для сосудов и предотвращает дальнейшее развитие атеросклероза.

236-2Снижение веса. Целями программы снижения веса при ИБС является достижение индекса массы тела в пределах 18,5 – 24,9 кг/м2 и окружности живота менее 100 см у мужчин и менее 90 см у женщин. Для достижения этих показателей рекомендуется увеличить физическую активность, снизить калорийность пищи, а при необходимости разработать индивидуальную программу снижения веса и придерживаться ее. На первом этапе необходимо снизить вес хотя бы на 10% от первоначального и удерживать его.

 При сильном ожирении необходимо обращение к специалисту диетологу и эндокринологу.

Снижение потребление алкоголя. В соответствии с последними рекомендациями ВОЗ количество принятого алкоголя не должно превышать одной бутылки сухого вина в течение недели.

Контроль основных показателей

Артериальное давление. Если оно в пределах нормы, необходимо проверять его два раза в год. Если артериальное давление повышено, необходимо принять меры по рекомендации врача. Очень часто требуется длительный прием лекарств, снижающих давление. Целевой уровень давления – менее 140/90 мм.рт.ст у людей без сопутствующих заболеваний, и менее 130/90 у людей с сахарным диабетом или заболеваниями почек.

Уровень холестерина. Ежегодное обследование должно включать анализ крови на холестерин. Если он повышен, необходимо начать лечение по рекомендации врача.

Сахар крови.  Контролировать уровень сахара крови особенно тщательно нужно при наличии диабета или склонности к нему, в таких случаях необходимо постоянное наблюдение врача эндокринолога.

Платные услуги

Платные услуги в отделении медицинской реабилитации оказываются по желанию пациентам стационара и лицам, обратившимся самостоятельно. Можно получить физиотерапевтическое лечение, массаж.

fizio 11

 

Используя методы физиотерапии в нашем отделении, вы получаете:

  • Восстановление гармонии в организме (изменение работы того или иного органа или систем органов в сторону усиления или ослабления по необходимости).
  • Индивидуальный подбор физических факторов воздействия, наиболее эффективных при вашем заболевании с их точным дозированием и учетом противопоказаний.
  • Высокую эффективность лечения.
  • Отличную переносимость. Многие виды процедур – приятны.
  • Последействие – в течение довольно длительного времени после окончания курса сохраняется лечебный эффект.
  • Низкий риск возникновения различных негативных реакций в сравнении с медикаментозными методами лечения.
  • Отсутствие зависимости от лечения.
  • Отличную профилактику заболеваний.

В число современных аппаратов для физиотерапии, имеющейся в отделении, входят:

  • Аппарат для электростимуляции мышц с улучшением лимфо- и кровотока BodyDrain
  • Магнитотерапевтический аппарат «ОртоСПОК»
  • Аппарат комбинированного воздействия, включающего КВЧ, лазерную и светодиодную терапию «Экстрасенс».
  • Многофункциональная массажная кровать «Нуга-Бест»

«Боди Дрейн» – немецкий двухканальный аппарат высшего класса для электростимуляции. Посредством токов низкой частоты он стимулирует восстановление в организме динамического равновесия жидкости. Ток воспроизводит нервные импульсы, которые воздействуя на мышечные компоненты ткани, вызывает ее естественную перистальтику, что стимулирует отток крови и лимфы, восстанавливает в клетках обменные процессы. Используется при застойных явлениях в конечностях, при диабетической стопе, последствиях перенесенного инсульта и других заболеваниях.

«ОртоСПОК» – современный физиотерапевтический аппарат для магнитотерапии, которая является важным компонентом комплексного лечения болезней внутренних органов, заболеваний нервной и опорно-двигательной систем, а также их профилактики. Используется при различных заболеваниях, где необходимо противовоспалительное, противоотечное, рассасывающее действие, улучшение ремодуляции костной ткани. 
«Экстрасенс» – уникальный инновационный аппарат для физиотерапии, разработанный белорусскими учеными. Его работа основана на физических лечебных факторах не повреждающего действия: лазерного излучения определенного диапазона, поляризованного света, низкоинтенсивного КВЧ-излучения волн милиметрового диапазона и магнитным полем слабой интенсивности. С помощью «Экстрасенса» можно лечить заболевания, при которых очаг имеет глубокую локализацию, ускорять заживление язв, послеоперационных ран, уменьшать боль. Аппарат эффективен для лечения кожных заболеваний, язв, пневмонии, бронхита и других болезней.
Многофункциональная массажная кровать Нуга Бест корейского производства – высокотехнологическая разработка в области восстановительной медицины. Оказывает комплексное воздействие на человеческий организм посредством таких физических факторов, как: массаж, мануальная терапия, инфракрасное излучение, низкочастотная стимуляция мышц, рефлексогенное воздействие. Используется при заболеваниях периферической нервной системы, эндокринных и сердечных заболеваниях, проблемах с опорно-двигательной системой, воспалительных болезнях органов дыхания и других заболеваниях. Способствует снятию стресса, синдрома хронической усталости, повышает общую сопротивляемость организма.

В водолечебнице отделения можно получить водные процедуры: подводный-душ массаж, который выполняет квалифицированная медсестра по физиотерапии, четырехкамерные гидрогальванические ванны, жемчужные, скипидарные ванны, вибромассажные ванночки для стоп.

Также  в отделении можно пройти курс массажа, который проводят техники-массажисты.

 

Заболевания

medrea 2

Физиотерапевтические методы лечения, используемые в отделении медицинской реабилитации:

  • Электролечение (электрофорез, амплипульс, дарсонвализация, франклинизация и др.)
  • Магнитотерапия
  • Светолечение: (лазеротерапия, УФО)
  • Ультразвук
  • КВЧ-терапия
  • Теплолечение в виде парафино-озокеритовых аппликаций
  • Ингаляционная терапия
  • Водолечение (подводный душ-массаж, гидрогальванические четырехкамерные ванны, жемчужные ванны)

Внедрены новые методы лечения:

  • Электрофорез с ипидакрином при диабетической стопе и инсультах головного мозга.
  • Электростимуляция мышц голени и стопы на аппарате «Боди-дрейн» с целью улучшения лимфо- и кровотока у пациентов, страдающих сахарным диабетом.
  • Лечение патологии позвоночника и других заболеваний с помощью механического массажа на кровати «Нуга Бест».

Ежегодно в отделении получают лечение свыше 6 тысяч человек с такими заболеваниями как:

  • ОНМК, радикулиты, рассеянный склероз и другие заболевания нервной системы.
  • Сахарный диабет и его осложнения, а также другие эндокринологические заболевания.
  • Заболевания системы органов дыхания и почек (пневмония, бронхит, пиелонефрит и др)
  • Болезни опорно-двигательной системы (деформирующий остеоартроз, ревматоидный и подагрический артрит, последствия травм, пяточная шпора и др.)
  • Сердечно-сосудистые заболевания (ИБС, артериальная гипертензия и др.)
  • Болезни пищеварительного тракта (язвенная болезнь, колиты, гастриты и др.)
  • Заболевания сосудов нижних конечностей и трофические язвы
  • Гинекологические заболевания (аднексит, сальпингоофорит, бесплодие и др.)
  • Хирургические болезни (острые панкреатиты, абсцессы, последствия травм и повреждений и др.)

Также в отделении проходят реабилитацию и физиотерапевтическое лечение пациенты, перенесшие хирургические и гинекологические операции, женщины в послеродовом периоде, а также пациенты, находящиеся в отделении реанимации.

 

О нас

Отделение медицинской реабилитации функционирует с 1995 года, являясь многопрофильным структурным подразделением учреждения и обеспечивая квалифицированной помощью стационарных и амбулаторных пациентов и сотрудников больницы.

Основное направление работы отделения – реабилитация на стационарном этапе лечения больных (инвалидов) для возможно полной компенсации нарушенных (утраченных) функций.

С 2009 года отделением заведует – О.С. Пригожая, врач-реабилитолог первой квалификационной категории.

В нашем отделении выполняется весь комплекс физиотерапевтических услуг, массаж, ЛФК.

В штат входят квалифицированный медсестры по физиотерапии, инструктора по физической реабилитации, имеющие высшее образование, техники-массажисты.

 

OMRВ отделении медицинской реабилитации выполняется весь комплекс электро-, свето-, магнито-, лазеро-, КВЧ-терапии, водолечение, массаж, ЛФК. Имеются оригинальные методы лечения КВЧ-терапии (резонансная терапия) с широким диапазоном волн лечебного воздействия (4,9 мм, 5,6 мм и 7,1 мм). Осуществляется индивидуальный подбор рецептуры для лечения в том числе сопутствующей патологии. Данный метод лечения не имеет противопоказаний и является наиболее адекватным методом воздействия на организм. Широко используется магнито-лазерная и квантовая терапия в лечении вертеброгенной патологии, заболеваниях суставов, микроангиопатиях, лечении трофических нарушений.

Внедрены в лечебный процесс новые методы амплипульс-фореза и криомассажа при вертеброгенной патологии, в том числе шейного отдела позвоночника в сочетании с адекватными физическими лечебными упражнениями. Используются новые методы физического воздействия в комплексном лечении больных с рассеянным склерозом и последствиями острого нарушения мозгового кровообращения. В водолечебнице отпускаются 4-х камерные гальванические ванночки с лекарственными веществами, жемчужные, хвойно-жемчужные, скипидарные и соляные ванны. Имеется уникальные ванночки для вибромассажа стоп. Выполняются процедуры подводного душа-массажа.

Работает «школа позвоночника и суставов» с комплексом специальных лечебных физических упражнений, выполняемых с выключенным весом.

Пригожая Оксана Станиславовна – врач-реабилитолог первой квалификационной категории.

Окончила Гродненский государственный медицинский институт в 1994 г. Стаж работы 25 лет.

С 1995 года работала участковым терапевтом в поликлиническом отделении ТМО № 3 г.Гомеля. С 2004 – врачом-гериатром в поликлиническом отделении ГУЗ «ГГКБ № 3».

Прошла переподготовку по специальности «Реабилитология», курсы повышения квалификации на кафедрах лечебной физкультуры, психотерапии, психиатрии, гериатрии в БелМАПО.

С 2 февраля 2009 года работает в должности заведующей отделением медицинской реабилитации ГУЗ «Гомельская городская клиническая больница № 3».

 

Контактный телефон: 375 (232) 53-25-81

 

 

Заболевания

Холтеровское мониторирование (суточное мониторирование ЭКГ)

holter-ekgСуточное мониторирование ЭКГ- холтеровское мониторирование ( ХМ) – современный, высокоэффективный метод диагностики сердечно – сосудистой патологии, позволяющий у пациентов, ощущающих  перебои в работе сердца - выявлять аритмии, уточнять какие это аритмии, осуществлять подбор необходимых лекарственных препаратов , контролировать эффективность и безопасность лечения ,нельзя не упомянуть о том, что с помощью ХМ могут быть выявлены  осложнения лекарственной терапии аритмии, которые не ощущаются пациентом, но требуют существенной коррекции лечения. Проведение ХМ необходимо и для выявления показаний к хирургическому лечению аритмии (имплантации электрокардиостимулятора или радиочастотной аблации -РЧА) .Основными достоинствами ХМ в оценке нарушений ритма сердца и ишемии миокарда является возможность многократной регистрации аритмических и ишемических эпизодов в различных условиях ,например, при нагрузке или во время ночного сна. При наличии у пациента имплантированного кардиостимулятора, ХМ помогает оценить его работу. У пациентов с болями в области сердца позволяет выявить эпизоды ишемии миокарда, которые не регистрируются на обычной электрокардиограмме, так называемой бессимптомной, «немой» ишемии миокарда. Важную роль холтеровское мониторирование имеет, если у человека имеются приступы головокружений, обмороков - это может быть первым признаком сердечно-сосудистой патологии.

ekgСуть метода состоит в постоянной записи показателей ЭКГ в течение определённого периода времени: от нескольких часов до двух суток при помощи небольшого портативного прибора. Если запись ЭКГ покоя продолжается около 36 секунд,  сравнив это время с продолжительностью суточного мониторирования (24 часа или 86400 секунд), мы убеждаемся , что вероятность обнаружения каких-либо событий при мониторировании возрастает в 2,5 раза. Во время исследования пациент ведёт обычный образ жизни. Методика ХМ - абсолютно безопасна для пациента и не требует специальной подготовки, при необходимости пациентам рекомендуют заранее побрить грудную клетку для лучшего контакта электродов с кожей, что значительно улучшает качество исследования.

Суточное мониторирование артериального давления

smadСуточное мониторирование АД (СМАД)- метод суточной регистрации артериального давления и частоты сердечных сокращений (ЧСС) с помощью автоматического компьютеризированного тонометра.

СМАД имеет ряд преимуществ перед клиническим измерением АД:

-у значительного количества пациентов при посещении врача АД на 30-40 мм.рт.ст выше, чем при измерении дома, то есть развивается феномен «белого халата».Исследование проводится в условиях обычной жизни и позволяет судить о наличии или отсутствии у больного артериальной гипертензии, а так же позволяет избежать «гипертензии белых халатов»

-позволяет более точно оценить степень артериальной гипертензии и риск развития неблагоприятных осложнений АГ, повреждения органов – мишений (сердца, мозга,почек,глаз)

-помогает подобрать правильную схему приёма лекарственных препаратов, контролировать эффективность подобранного лечения

-если при обычном измерении АД пациент находится в состоянии покоя, то при суточном исследовании артериальное давление фиксируется каждые 60 минут днем и 90 минут ночью в любом состоянии (например, во время работы, прогулки), что гарантирует более полные, точные и объективные результаты. Таким образом, СМАД предоставляет полную картину изменений артериального давления пациента в течение суток, и на основании полученных данных позволяет лечащему врачу установить достоверный диагноз, определить какой препарат, дозу препарата и в какое время его принимать.

Подготовка к исследованию:особой подготовки не требуется. В зависимости от задачи в каждом конкретном случае исследование проводят либо на фоне медикаментозной терапии, либо на фоне ее отмены по согласованию с лечащим врачом.

Велоэргометрия

veloВелоэргометрия - это исследование работы сердца и уровня артериального давления в режиме 5 дозированных нагрузок под постоянным контролем ЭКГ на экране монитора и АД. Пациент имитирует езду на велосипеде, что увеличивает работу сердца и коронарный кровоток.

Это позволяет:

-выявить ишемию, которая не регистрируется на ЭКГ покоя.

-выявить функциональный класс стенокардии (ФК) для решения экспертных вопросов.

-определить толерантность к физической нагрузке и компенсаторные возможности организма.

Велоэргометрия - ВЭМП

velo 2Для диагностики ИБС применяют пробу с дозированной физической нагрузкой на велоэргометре. С этой целью пациент имитирует езду на велосипеде (велоэргометре), что увеличивает работу сердца и кровоток по сосудам сердца (коронарный).Нагрузка постепенно увеличивается через определённые интервалы времени (три минуты).В течении исследования регистрируется ЭКГ и измеряется артериальное давление. Пациент сообщает врачу о возникновении боли или других неприятных ощущениях. Исследование прекращают при достижении определённой частоты сокращений сердца или в связи с изменениями на ЭКГ, или при возникновении боли. Физическая нагрузка, как известно, вызывает усиление работы сердца и, соответственно, потребности миокарда в кислороде. У здорового человека это приводит к адекватному расширению сосудов сердца (коронарных артерий) и увеличению сократимости миокарда, в условиях поражения коронарных артерий атеросклерозом  к ишемии миокарда- сопровождающейся приступом стенокардии и (или) изменениями ЭКГ. 


Подготовка к исследованию :
тест проводят через 1-2 ч. после приема пищи, как правило, в утренние часы. За день до проведения теста рекомендуют избегать физического переутомления, по согласованию с лечащим врачом отменяют медикаментозную терапию, способную исказить функциональное состояние сердечно-сосудистой системы.

Контактный телефон : + 375 (232) 53-38-99

О нас

 Отделение функциональной диагностики

В отделении проводятся функциональные обследования сердечно-сосудистой системы, системы органов дыхания. Отделение оснащено аппаратурой с высокой разрешающей способностью и программами, позволяющими выявлять заболевания на ранних стадиях.

В отделении проводятся следующие исследования:

- Велоэргометрия  

- Электрокардиография (ЭКГ)

- Холтеровское мониторирование 

- Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)

Это позволяет:

-выявить ишемию, которая не регистрируется на ЭКГ покоя.

-выявить функциональный класс стенокардии (ФК) для решения экспертных вопросов.

-определить толерантность к физической нагрузке и компенсаторные возможности организма

Наши специалисты:

Заведующая отделением, Грашкина Светлана Олеговна- врач терапевт I квалификационной категории.Окончила Гомельский медицинский институт в 1997 году.
С 2006 года работает в должности заведующей отделением функциональной диагностики ГУЗ «ГГКБ № 3».

 

Контактный телефон: +375(232) 53-38-99

 

 День памяти Хатынской трагедии

22 марта 1943-го года были сожжены жители этой белорусской деревни.

Среди 149 погибших 75 детей. Мемориал "Хатынь" – дань памяти всем погибшим во время Великой Отечественной войны, трагическое напоминание об ужасах войны.

sm full

Мемориал "Хатынь" расположен в 54 км на северо-восток от Минска в Логойском районе Минской области. До рокового дня 1943 года Хатынь была обычной мирной белорусской деревней, насчитывающей 26 дворов. Утром 22 марта в 6 километрах от нее партизаны обстреляли немецкую автоколонну. В перестрелке погиб немецкий офицер. Вскоре после этого Хатынь окружили каратели. Они согнали в амбар стариков, женщин, детей, заперли и подожгли. В огне погибли 149 человек, в том числе 75 детей. Из охваченного пламенем строения живым удалось вырваться только одному 56-летнему Иосифу Каминскому. Он попытался вынести и своего раненого сына, но не смог его спасти. История Хатыни не уникальна. Во время Второй мировой войны были сожжены заживо жители 628 белорусских деревень. 186 из них так и не были восстановлены. Хатынь стала символом трагедии белорусского народа. В 1969 году в память о всех погибших белорусах на месте бывшей деревни был открыт мемориал. Мемориальный комплекс "Хатынь" – трагическое напоминание об ужасах войны. Это одно из наиболее почитаемых мест в Беларуси. Хатынь сегодня Мемориал повторяет планировку погибшей деревни. В центре комплекса расположена 6-метровая бронзовая скульптура "Непокоренный". Образ мужчины с мертвым мальчиком на руках создан в память об Иосифе Каминском и его сыне. Черная плита-крыша отмечает место, где находился амбар, в котором сожгли жителей Хатыни. Рядом их братская могила, на которой расположен символический венок памяти со словами наказа мертвых к живым. На месте каждого из 26 сожженных домов – памятник-сруб, внутри которого обелиск в виде печной трубы с колоколом. Колокола звонят каждый час. На каждом обелиске – доска с именами сожженных жителей дома. За домами-памятниками – Кладбище деревень. Сюда из 185 сожженных деревень, которые так и не возродились, были привезены урны с землей, и создано символическое кладбище. Рядом с Кладбищем деревень – Стена Скорби, железобетонный блок с нишами, в которых находятся мемориальные плиты с названием 66 крупнейших лагерей смерти и мест массовой гибели людей. Завершает мемориал площадь Памяти, в центре которой растут 3 березы, символизирующие жизнь, на месте четвертой – Вечный огонь, символ погибших в годы войны жителей Беларуси. Рядом Дерево жизни со списком 433 деревень, сожженных оккупантами и возрожденных после войны. 

sm full 2

о нас

На базе отделения функционирует центр малоинвазивной и реконструктив ной хирургии под руководством Анатолия Николаевича Лызикова - Доктор медицинских наук, профессор. С 2007 года - ректор Гомельского государственного медицинского университета. Хирург высшей категории. Ведущий специалист Республики Беларусь в области лапароскопической хирургии. Член Европейского общества хирургов, международной ассоциации «Парентеральное и энтеральное питание», член специализированного Совета по присуждению ученых степеней, эксперт ВАК РБ, член редакционного совета журнала «Новости хирургии». Имеет более 300 печатных работ, 4 монографии, 5 изобретений. «Отличник здравоохранения СССР» и «Отличник здравоохранения Республики Беларусь».

Отделение малоинвазивной и реконструктивной хирургии рассчитано на 15 пациентов.

 

 

 Специалисты отделения  

Слизько Сергей Ильич – врач-хирург первой квалификационной категории. Окончил Гомельский государственный медицинский институт в 1992 году. С 1992 по 1994 гг. прошел  клиническую ординатуру на кафедре хирургических болезней Гомельского мединститута. С 1994 по 2004 гг. работал ассистентом кафедры хирургических болезней № 1 Гомельского государственного медицинского института. С 2005 г. работает врачом-хирургом  отделения малоинвазивной и реконструктивной хирургии Гомельской городской клинической больницы № 3. В 2008 году прошел переподготовку по специальности «Эндоскопия»  в Военно-Медицинской академии имени С.М. Кирова.  Общий стаж работы хирургом  22 года. Автор более 65 научных статей и 22 рационализаторских предложений. Член Белорусской ассоциации хирургов и Российского общества хирургов гастроэнтерологов.   

Гридюшко Анастасия Михайловна - врач-хирург второй квалификационной категории.

Скуратов Александр Геннадьевич – врач-хирург высшей квалификационной категории. Окончил Гомельский государственный медицинский институт в 2000 году. С 2000 по 2002гг. - клиническая ординатура по хирургии. С 2002 г работал ассистентом, с 2008 г- доцентом кафедры хирургических болезней №1 УО «Гомельский государственный медицинский университет». Защитил диссертацию в 2007 году. Кандидат медицинских наук, доцент. Повышение квалификации по хирургии в ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования», Институте хирургии им. А.В.Вишневского (г. Москва), г.Нагасаки (Япония).Стаж работы по специальности 14 лет.Автор более 100 научных статей, 10 рационализаторских предложений, 3 патентов на изобретение. Член Белорусской ассоциации хирургов, Российского общества хирургов гастроэнтерологов, Клуба флебологов. 

 

Хирургия

 

Общая хирургия
(для граждан Республики Беларусь – бесплатно)

  • Хирургическое лечение варикозной болезни нижних конечностей (флебэктомия комбинированным способом, минифлебэктомия).
  • Эндоскопическое удаление доброкачественных заболеваний  желудочно-кишечного тракта (полипы, лейомиомы и т.д.).
  • Хирургическое  лечение (удаление) доброкачественных новообразований кожи, подкожной жировой клетчатки, мягких  тканей. 

 

Платные услуги 

 

1. Хирургическое лечение варикозной болезни нижних конечностей :

а) флебэктомия комбинированным способом

б) лазерная коагуляция варикозно расширенных вен нижних конечностей с испльзованием радиального световода под контролем УЗИ (ЭВЛК) под местной анестезией.

в) минифлебэктомия

2. Эндоскопическое удаление доброкачественных заболеваний желудочно-кишечного тракта (полипы, лейомиомы и т.д.).

3. Хирургическое лечение (удаление) доброкачественных новообразований   кожи, подкожной жировой клетчатки, мягких тканей.

4. Удаление  доброкачественных новообразований кожи с использованием лазерного медицинского аппарата (гемангиом, вирусных бородавок, пигментных невусов, папиллом, кератом, атером)

5. Лечение сухожильных кист (гигром) различной локализации с использованием лазерного медицинского аппарата

HO-2 operaciaHO-2 oper 2

 Контактный телефон: +375 (232) 53-32-49

 

 

о нас

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ № 1

В хирургическом отделении №1 оказывается помощь пациентам с хирургической патологией в экстренном и плановом порядке. 
В отделении проводятся малоинвазивные и высокотехнологичные хирургические вмешательства с использованием самых современных технологий:

  • хирургическое лечение хронического панкреатита 
  • хирургическое лечение морбидного ожирения (с использованием лапароскопических методик)
  • лапароскопические и открытые вмешательства при лечении грыж различных локализаций с использованием сетчатого протеза
  • лапароскопическое лечение рефлюксной болезни и грыж пищеводного отверстия диафрагмы
  • хирургическое лечение ахалазии кардии (лапараскопическая кардиомиотомия)
  • лапароскопическая холецистэктомия при остром и хроническом калькулезном холецистите
  • хирургические вмешательства при патологии внепеченочных желчных протоков (камни желчных протоков, стриктуры терминального отдела холедоха)
  • лапароскопические органосохраняющие операции на селезенке при кистах селезенки, лапароскопическое удаление селезенки
  • лапароскопические вмешательства при остром и хроническом аппендиците
  • оперативные вмешательства при осложненных формах язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
  • эндоскопическое удаление доброкачественных образований желудка и кишечника
  • оперативное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей
  • На базе хиругического отделения функционирует кафедра хирургических болезней № 1 ГГМУ под руководством доцента Призенцова А.А.
  • В отделении широко применяются стационар-замещающие технологии (кратскосрочное послеоперационное пребывание в стационаре)
 2

 

Заведующий отделением - ДМИТРИЕНКО  Анатолий  Анатольевич , врач-хирург высшей квалификационной категории.  

  •  Воробьев Сергей Александрович – врач-хирург первой квалификационной категории. 
  •  Никифоров Иван Владимирович  – врач-хирург первой квалификационной категории. 
  •  Машук Александр Леонидович     – врач-хирург высшей квалификационной категории.
  •  Молодой Евгений Геннадьевич     - врач-хирург второй квалификационной категории
  •  Чернышева Алина Руслановна     - врач-хирург второй квалификационной категории
  •  Терешко Александр Владимирович  - врач-хирург (онколог) высшей квалификационной категории (заведующий оперблоком)
     

     Консультация по вопросам планового оперативного лечения осуществляется заведующим отделением
     в рабочие дни с  08.00 - 15.00
     Контактные телефоны: +375 (232) 53-39-87 ординаторская
                                        +375 (232) 53-36-32 зав. отделением

Хирургическое лечение ожирения

Существует несколько видов операций, рекомендованных к применению. Они различны по техническим особенностям и механизму действия. На основании данных о соотношении эффективности и безопасности различных видов бариатрических вмешательств наиболее часто выполняются следующие операции: продольная резекция желудка и шунтирование желудка

  1. Продольная резекция желудка

1

 

Продольная резекция желудка относится к операциям с пожизненной эффективностью и в среднем позволяет пациенту потерять 70-80% от избыточной массы тела.

Продольная резекция желудка является рестриктивной, то есть создающей препятствие для прохождения пищи. В ходе операции при помощи специального сшивающего аппарата, желудок разделяется на две неравные части: на так называемую желудочную трубку – остающаяся узкая часть желудка, формируемая вокруг калибровочного зонда, и большую удаляемую часть, которая составляет около 90% его первоначального объема.

2. Операция Шунтирования желудка одновременно является рестриктивной (задерживающей прохождение пищи) и мальабсорбтивной (уменьшающей всасывание калорий в тонкой кишке).

Желудочное шунтирование относится к операциям с пожизненной эффективностью и в среднем позволяет пациенту потерять 80-90% от избыточной массы тела. Отключение от пищеварения части тонкой кишки позволяет пациентам, перенесшим желудочное шунтирование более эффективно удерживать вес в сниженном состоянии. При различных модификациях гастрошунтирования отличается форма и размер создаваемого малого желудочка, а также длина отключаемой от пищеварения тонкой кишки и способ ее отключения, но суть операции от этого не меняется.

Классический метод желудочного шунтирования, называется «желудочное шунтирование по Ру (Roux-en-Y Gastric Bypass)».

2

 

Операция заключается в том, что из желудка выкраивается маленький верхний отдел, через который будет проходить пища. К этому «малому желудочку» подшивается тонкая кишка, которая предварительно пересекается на определенном расстоянии от ее начала. Далее, для обеспечения проходимости всех отделов желудочно-кишечного тракта, второй конец пересеченной тонкой кишки вшивается в бок той кишечной петли, которая уже соединена с малым желудочком. Таким образом, при этом способе выполнения желудочного шунтирования, создается два новых соустья (анастомоза): между желудком и тонкой кишкой, а также между двумя петлями тонкой кишки.

  1. Современная модификация шунтирующей операции – желудочное шунтирование с одним анастомозом «мини-шунтирование»

    3

Технически операция выглядит следующим образом: Из правой боковой стенки желудка выкраивается трубка длинной около 30см от пищевода до привратника. К концу сформированной трубки подтягивается тонкая кишка на расстоянии 2,5 метров от ее начала для формирования соустья. Таким образом, формируется узкий (внутренним диаметром около 2,5-3см) длинный малый желудочек и накладывается только один анастомоз с кишкой.

Операции проводятся под общим обезболиванием (наркозом) лапароскопическим доступом с использованием современных сшивающих аппаратов.

Показания к оперативному вмешательству:

  1. Индекс массы тела (ИМТ) > 40 кг/м2;
  2. При ИМТ в интервале от 35 до 40 кг/м2 при наличии сопутствующих заболеваний или метаболических нарушений, а также серьезных проблем психологического и социально-бытового характера, обусловленных ожирением

Противопоказания к оперативному вмешательству:

  1. Беременность;
  2. Наркотическая и алкогольная зависимость;
  3. Тяжелые психические заболевания;
  4. Тяжелая или декомпенсированная сопутствующая или ассоциированная с ожирением патология в стадии выраженных или необратимых нарушений жизнедеятельности;
  5. Онкологические заболевания в терминальной стадии (4 клиническая группа).

Порядок госпитализации в стационар

Предварительная консультация осуществляется в хирургическом отделении №1 ежедневно в рабочие дни с 08.00 до 15.00. Телефон для справок – 53-36-32

Догоспитальное обследование является обязательным и может быть выполнено амбулаторно, либо в ГГКБ№3 на платной основе  и включает:

  • ФЛГ ОГК;
  • спирография;
  • гематологический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (глюкоза, билирубин, КФК, холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП,АЛТ,АСТ, общий белок, альбумин, К, Na, СI, ферритин , железо, вит Д, кальций общий и ионизированный);
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), гликозилированный гемоглобин;
  • коагулограмма;
  • ФГДС;
  • УЗИ ОБП, щитовидной железы, сердца;
  • группа крови и резус-фактор;
  • консультация терапевта;
  • консультация эндокринолога;
  • ЭКГ;
  • ПФЭГ нижних конечностей.

 Дополнительную информацию  о стоимости предоставляемых медицинских услуг при проведении оперативного вмешательства можно получить по телефонам:

  • отделение  хирургии – 8 (0232) 53-36-32 (заведующий отделением)
  • врач-хирург Дмитриенко Анатолий Анатольевич +375447801950

 

Хир.  лечение грыж пищеводного отверстия

Хирургическое лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и ГЭРБ

Консервативное лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) и гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) носит симптоматический характер и направлено в основном на снижение симптомов рефлюкс-эзофагита.

13

Хирургическое лечение патогенетически обосновано и направлено на восстановление нормальных анатомических взаимоотношений в области пищевода и желудка.

12

 

В отделении применяются лапароскопические (малоинвазивные) методики хирургического лечения ГПОД.

  

 изображение viber 2026-02-05 09-40-07-359

   

   work  

2025

 

 

Новости

дом без насилия

На территории Республики Беларусь с 11.05.2026 по 17.05.2026 проводится республиканская профилактическая акция «Дом без насилия!».
Несмотря на развитие высоких технологий и повышения уровня жизни, проблема домашнего насилия по-прежнему остается актуальной в современном обществе.

Подробнее...

zoonoz

Чем можно заразиться от милой мышки: топ самых распространенных зоонозов.
Зоонозные инфекции - это инфекционные заболевания, передающиеся от животных к человеку напрямую или косвенно (при контакте с животным либо через воздух, пищу, воду или насекомых).

Подробнее...

extrМеры  противодействия экстремизму.
О мерах противодействия экстремизму, терроризму и реабилитации нацизма. 
Ответственность за регистрацию на интернет ресурсах, признанных экстремистскими и распространение экстремистских материалов в глобальной сети интернет.

Подробнее...

Приложение-Вакцинация-грипп-212x300Профилактика гриппа и ОРВИ – одна из ключевых задач заботы о собственном здоровье. Эти заболевания могут привести к серьезным осложнениям и длительному восстановлению после выздоровления. Поэтому крайне важно принимать все возможные меры для профилактики этих инфекций. Какие же лайфхаки существуют, чтобы максимально упростить себе эту задачу?

Подробнее...

9090-1024x576-1-300x169К Единому Дню здоровья «Всемирный день профилактики ВИЧ-инфекции» было проведено анкетирование учащихся учреждений среднего образования и студентов учреждений высшего образования г.Гомеля с целью изучения уровня информированности в вопросах, касающихся профилактики ВИЧ-инфекции.

 

 

 

Подробнее...