Новости

Горячая телефонная линия государственного учреждения здравоохранения
«Гомельская городская клиническая больница № 3"

+375 232 53-37-83

(заместитель главного врача по мед.части Меньшакова Марина Николаевна)

Время работы:
понедельник - пятница: 9:00-16:00

ГРАФИК
проведения «прямых» линий
по вопросам деятельности государственного учреждения здравоохранения
«Гомельская городская клиническая больница №3»

на ИЮНЬ 2025

Дата	Ф.И.О.	Должность	Номер телефона	Время
07.06.2025	Меньшакова Марина Николаевна	Заместитель главного врача по медицинской части	+375 232 53-37-83	09.00-12.00
14.06.2025	Меньшакова Марина Николаевна	Заместитель главного врача по медицинской части	+375 232 53-37-83	9.00-12.00
21.06.2025	Вакульчик Игорь Олегови	заместитель главного врача по родовспоможению	+ 375 232 53-36-68	9.00-12.00
28.06.2025	Худяков Иван Александрович	Главный врач	+375 232 53-39-81	9.00-12.00

ГРАФИК «прямых» телефонных линий
государственного учреждения здравоохранения
«Гомельская центральная городская клиническая поликлиника»

на ИЮНЬ 2025 года

Дата	Ф.И.О	Должность	Номер телефона	Время
04.06.2025 25.06.2025	Зубович Ирина Сергеевна	главный врач	+ 375 232 55-17-01	15.00 - 16.00
07.06.2025	Юдицкая Юлия Валерьевна	заместитель главного врача по медицинской части	+ 375 232 55-66-03	09.00-12.00
14.06.3025	Ведерко Екатерина Владимировна	заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической помощи	+ 375 232 55-70-65	09.00-12.00
21.06.2025	Лапковская Елена Александровна	заместитель главного врача по медицинской экспертизе и реабилитации	+ 375 232 55-42-46	09.00-12.00
28.06.2025	Литвиненко Светлана Николаевна	Заместитель главного врача по организационно-методической работе	+ 375 232 55-42-46	09.00-12.00

ГРАФИК «прямых» телефонных линий

главного управления по здравоохранению

Гомельского областного исполнительного комитета

на ИЮНЬ 2025 года

время работы: 9.00-12.00 телефон: + 375 232 50-32-04

Дата	Ф.И.О	Должность
07.06.2025	Великанова Татьяна Николаевна	Начальник отдела организации медицинской помощи главного управления по здравоохранению
14.06.2025	Васильцова Марина Васильевна	Главный специалист отдела организации медицинской помощи главного управления по здравоохранению
21.06.2025	Гридюшко Михаил Антонович	Заместитель начальника главного управления по здравоохранению
28.06.2025	Белый Сергей Александрович	Начальник главного управления по здравоохранению

Памятка для выезжающих за рубеж

Наступает лето — пора отпусков. В этот период граждане нашей страны стремятся уехать к теплому морю, ласковому солнцу и новым впечатлениям. В последнее время весьма популярными стали туристические маршруты в экзотические страны: Тайланд, Индию, Гоа, Доминиканскую Республику, Вьетнам, Бразилию, Перу, Аргентину, некоторые Африканские страны и др. Но, к сожалению эпидемиологическая обстановка в ряде посещаемых туристами стран не всегда благополучна. В экзотических странах регистрируются случаи заболевания холерой, чумой, желтой лихорадкой и иными лихорадками с трансмиссивным механизмом передачи (Денге, Западного Нила, Чикунгунья и др.), малярией, острыми кишечными инфекциями. В ряде стран Западной Африки могут регистрироваться случаи лихорадки Эбола, Ласса, Марбург. Во многих странах неблагополучная эпидемиологическая ситуация по кори, полиомиелиту.

Чтобы получить удовольствие от отдыха и не заболеть необходимо соблюдать определенные правила и рекомендации, в т.ч. по питанию, проживанию, поведению.

Перед тем, как отправиться в путешествие, следует подумать, насколько состояние здоровья позволяет выехать в ту или иную страну в зависимости от климата, условий питания, особенностей культурного отдыха, возможности проведения профилактических прививок, приема лекарственных препаратов для профилактики инфекционных болезней. Для этого следует посетить участкового врача поликлиники по месту жительства и получить его рекомендации относительно отдыха. С особым вниманием следует отнестись к рекомендациям врача больным хроническими заболеваниями, беременным и лицам с малолетними детьми. Перед поездкой следует сформировать и иметь при себе аптечку первой помощи, которая поможет при легких недомоганиях, сэкономит время на поиски лекарственных средств и избавит от проблем общения на иностранном языке.

Перед путешествием необходимо потребовать от туроператорской или турагентской организации актуальную информацию о заболеваниях, характерных для страны пребывания, а также мерах их профилактики.

При выезде в зарубежные страны необходимо знать, что в некоторых из них существует возможность заражения инфекционными и паразитарными заболеваниями, которые характеризуются тяжелым клиническим течением, поражением жизненно важных органов и систем организма.

ОПАСНЫЕ ВИРУСНЫЕ ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ЛИХОРАДКИ.

При выезде в страны Африканского и Южно-Американского континентов можно заразиться опасными вирусными геморрагическими лихорадками, к которым относятся лихорадки Эбола, Ласса и Марбург. Источниками возбудителей являются животные и грызуны, а также больной человек. Лихорадки относятся к тяжелым вирусным заболеваниям с почти одинаковой клинической картиной, характеризующейся высокой температурой, геморрагической сыпью, кровотечениями из носа, десен, головными болями, общей слабостью, болями в грудной клетке и желудке. Инкубационный период при всех лихорадках составляет от 3 до 21дня.

ЖЕЛТАЯ ЛИХОРАДКА.

21 января 2016г. Ангола сообщила ВОЗ о вспышке желтой лихорадки. По состоянию на 7 апреля в 16 из 18 провинций страны было зарегистрировано 1708 предполагаемых случаев заболевания, 238 из которых закончились смертельным исходом.

Желтая лихорадка передается комарами, заразиться можно как в природных условиях, так и в городах. Инкубационный период составляет от 3 до 6 дней. Заболевание характеризуется высокой лихорадкой, сыпью, поражением почек, печени, с развитием желтухи и острой почечной недостаточности. Течение болезни крайне тяжелое и в большинстве случаев имеет смертельный исход. При выезде в страны Южно-Американского и Африканского континентов, где требуется обязательное проведение профилактических прививок, являющихся единственной мерой предупреждения этого опасного заболевания, необходимо получить прививку, которая проводится не позднее, чем за 10 дней до выезда. Без международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки выезд в неблагополучные страны запрещается.

Список стран с риском передачи желтой лихорадки, при въезде в которые требуется наличие международного сертификата о вакцинации против желтой лихорадки: Ангола, Бенин, Бурунди, Камерун, Центрально-Африканская Республика, Конго, Кот-д`Ивуар, Габон, Гана, Гвиана Французская, Демократическая Республика Конго, Гвинея –Бисау, Либерия, Мали, Нигер, Руанда, Сьерра-Леоне, Того.

ЛИХОРАДКА ЗИКА

По официальной информации Панамериканской организации здравоохранения и Европейского центра по контролю и профилактике инфекционных заболеваний, с апреля 2015 года в Бразилии, а затем и в других странах продолжается эпидемическое распространение лихорадки Зика (далее — ЛЗ). Случаи заболевания зарегистрированы в 51 стране мира Североамериканского, Южноамериканского и Азиатско-Тихоокеанского региона. В 13 странах из числа пораженных отмечается увеличение случаев патологии нервной системы новорожденных, в том числе синдром Гийена-Барре, связанное со случаями заболевания ЛЗ. Кроме того, сообщается о случаях завоза ЛЗ в США (544 случая завоза) и на территорию 18 стран Европейского региона (607 случаев). В 191 случае пострадавшими оказались беременные женщины.

Справочно: Вакцины или специфического лечения ЛЗ не существует. Единственный эффективный способ борьбы с болезнью – уничтожение комаров, которые переносят вирус.

Инкубационный период ЛЗ от 3 до 12 дней. В большинстве случаев ЛЗ протекает без симптомов и только в одном из четырех-пяти случаев развивается клиническая симптоматика. Для ЛЗ характерна сыпь, возникающей на лице и туловище, а затем распространяющейся на другие части тела, конъюнктивит, головная боль, боли в суставах и спине, возможны также ощущение усталости, незначительное повышение температуры, озноб. Заболевание длится около недели.

Как правило, заболевание протекают в легкой и среднетяжелой клинической форме и заканчиваются выздоровлением.

Вместе с тем, вирус сохраняется в течение более чем 2-х недель в семенной жидкости после выздоровления. С начала эпидемии зарегистрировано 23 случая передачи ЛЗ половым путем в 10 странах: Аргентине (1), Чили (1), Новой Зеландии (1), США (10), Франции (5), Италии (1), Канаде (1), Перу (1), Португалия (1), Германии (1).

Общее число пострадавших лиц в странах Американского региона составляет более 310 тыс. человек, в том числе 40.479 с лабораторно подтвержденным диагнозом. При этом следует учитывать несоответствие между уровнем зарегистрированной и фактической заболеваемости, вследствие бессимптомного протекания значительного числа случаев.

Существуют сведения, что вирус способен проникать через плаценту и инфицировать плод. Наиболее сложной, в эпидемиологическом плане, обстановка сохраняется в Бразилии, где за время эпидемии ЛЗ зарегистрировано 7534 случая микроцефалии и неврологических нарушений у новорожденных, в том числе 273 с летальным исходом.

ЛИХОРАДКА ДЕНГЕ.

Заболевание широко распространено в тропических и субтропических регионах Центральной и Южной Америки, Южной и Юго-Восточной Азии, а также в Африке.

Основными переносчиками лихорадки денге являются зараженные комары рода Aedes. Непосредственно от человека человеку без участия переносчика (комар) инфекция не передается.

Симптомами являются высокая температура, тошнота, сыпь, головные и поясничные боли. Всем туристам, посещающим страны, эндемичные по лихорадки денге рекомендовано для защиты от укусов насекомых носить одежду с длинными рукавами, использовать репелленты и фумигаторы, засетчивание окон противомоскитными сетками.

ХОЛЕРА. С октября 2010г. продолжается эпидемия холеры в странах Карибского бассейна (Гаити, Куба, Доминиканская Республика). Периодически завозные случаи холеры регистрируются в странах СНГ, Европы. По состоянию на апрель 2016г. в Танзании зарегистрировано 24108 случаев холеры, в том числе 378 летальных исходов

Холера – опасная острая инфекционная болезнь, характеризующаяся сильнейшим обезвоживанием организма. Инкубационный (скрытый) период заболевания составляет от нескольких часов до 5 дней. Возбудители холеры проникают в организм человека при употреблении инфицированных продуктов питания и воды. Наиболее опасными являются продукты, которые не подвергаются термической обработке. Заражение может произойти также во время купания в случайных водоемах. Характерные признаки холеры – многократный жидкий стул и рвота, что приводит к обезвоживанию организма. При появлении первых признаков заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу.

КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ. Многочисленная группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями, вирусами с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта. Имеют широкое распространение во всех странах мира. Пути заражения: пищевой, водный, контактно-бытовой. Основные симптомы: частый жидкий стул, рвота, повышение температуры тела, боли в животе, недомогание. Для большинства острых кишечных инфекций инкубационный период короткий от нескольких часов до 5 дней (при брюшном тифе 14-21 день, вирусном гепатите А в среднем 35 дней). При бактериальных ОКИ чаще беспокоят повышение температуры тела, боль в животе, тошнота, рвота, частый жидкий стул, при вирусных — сильная головная боль, боль в горле, мышцах, может быть жидкий стул, сыпь на теле. Некоторые симптомы могут отсутствовать, или слабо выражены. При появлении первых симптомов немедленно обратитесь к врачу. Постарайтесь, изолировать больного, выделить ему отдельную посуду.

Большинство стран Азиатского, Африканского и Южно-Американского континентов неблагополучны по заболеваемости гепатитом А. Наиболее эффективным профилактическим мероприятием является иммунизация. Защитный эффект вакцинации проявляется уже с конца первой недели после прививки, одна доза защищает на 1-1,5 года.

ЧУМА. На Американском континенте постоянно действующие природные очаги чумы существуют в Бразилии, Боливии, Перу, Эквадоре и Соединенных Штатах Америки. О больных чумой почти ежегодно сообщается из Демократической республики Конго, Мадагаскара и Танзании в Африке; Перу и США на Американском континенте; Китая, Монголии и Вьетнама в Азии. Мадагаскар продолжает оставаться наиболее пораженной страной в мире, за 2015 год зарегистрировано 275 случаев заболевания, 63 с летальным исходом.

Чума – природно-очаговая инфекция, которой болеют люди и животные, переносчиками являются блохи, паразитирующие на грызунах и других животных. Заражение чумой происходит при укусах инфицированными блохами, контакте с больными животными и грызунами, а также воздушно-капельным путем при общении с больным легочной чумой. Время, которое проходит с момента попадания возбудителя чумы в организм человека до появления первых симптомов заболевания, составляет от нескольких часов до 6 дней. Заболевание начинается с высокой температуры, сильного озноба, головной боли, увеличения лимфоузлов и кашля с кровью. При появлении указанных признаков заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу.

МЕНИНГОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ занимает важное место в инфекционной патологии и продолжает оставаться актуальной для ряда стран. Болезнь начинается остро, в течение часа поднимается температура до 39-40°, через 5-6 часов возникает рвота, не приносящая облегчения больному. Но самый грозный симптом, на который обязательно надо обратить внимание, — появление сыпи. Сначала это бледно-розовые звездочки, на протяжении первых суток они появляются у 80 % больных. Сыпь будет увеличиваться. И именно при наличии ее надо обязательно повторно вызывать врача, поскольку первичный диагноз до появления сыпи может быть выставлен как острое респираторное заболевание.

ПАРАЗИТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Широкое распространение в тропических и субтропических странах имеют опасные для здоровья паразитарные заболевания, заражение которыми возможно через фрукты, овощи и зелень, мясо, рыбу и продукты моря. Личинками некоторых гельминтов можно также заразиться при контакте с почвой и купании в пресных водоемах через неповрежденную кожу, а через укусы кровососущих насекомых — паразитарными заболеваниями, возбудители которых поражают внутренние органы. Для многих из этих заболеваний характерен длительный инкубационный период и тяжелое хроническое течение.

МАЛЯРИЯ. Малярия – это заболевание, вызываемое кровяными паразитами, которые передаются от больного человека здоровому через укусы комаров, при переливании крови или шприцевых инъекциях.

Переносчиками инфекции являются малярийные комары. Нападают они на человека вечером, после захода солнца и рано утром. Малярия широко распространена в странах Азии, Африки, Центральной и Южной Америки, в т.ч. и на территории некоторых республик СНГ (Азербайджан, Таджикистан). Человек, выезжавший в те края, рискует заболеть уже на второй неделе пребывания в неблагополучном регионе, а может и через 1,5 года после возвращения оттуда.

Клиника малярии отличается значительным разнообразием. Наиболее характерными ее признаками являются лихорадочные приступы с кратковременным ознобом, высокой температурой, головными и мышечными болями, головокружением, тошнотой, рвотой, учащенным сердцебиением, задержкой мочевыделения – подобное состояние держится 6-8 часов и заканчивается резким падением температуры и обильным потоотделением; повторяются приступы через 1-2 дня, но могут продолжаются и без перепадов температур; при несвоевременно начатом лечении у больного увеличиваются печень и селезенка. Диагноз заболевания ставится только на основании результатов лабораторного исследования препаратов крови лихорадящего больного и этим же исследованием подтверждается выздоровление его после лечения.

Профилактика малярии складывается из 2 направлений: предупреждение заражения и профилактика заболевания.

Предупреждение заражения – это защита помещений от проникновения переносчиков (засетчивание окон) и защита от их укусов (установка прикроватных марлевых пологов, уничтожение залетевших комаров инсектицидными средствами с помощью фумигаторов; использование репеллентов); для предупреждения прививной малярии — использование для инъекций только одноразовых шприцов.

Профилактика заболевания – это прием по назначению врача лекарственных противомалярийных препаратов (химиопрофилактика), начиная за неделю перед выездом в неблагополучный регион, весь период пребывания там и еще 4-6 недель после возвращения домой.

При выезде в страны неблагополучные по желтой лихорадке необходимо сделать соответствующую профилактическую прививку в учреждении здравоохранения «19 центральная районная поликлиника» г. Минска (пр. Независимости, 119, тел. 267-07-22) и получить свидетельство международного образца о вакцинации против желтой лихорадки.

Рекомендательный характер Всемирной организации здравоохранения при поездке в отдельные страны имеют прививки против гепатита А, гепатита В, полиомиелита, дифтерии и столбняка, кори и краснухи.

Согласно Национальному календарю профилактических прививок взрослому населению в республике Беларусь проводятся прививки против дифтерии и столбняка через каждый 10 лет с момента последней ревакцинации. Прививочный статус в отношении дифтерии и столбняка можно уточнить в поликлинике по месту жительства (в прививочном кабинете, у врача-терапевта) и, при необходимости (отсутствии очередной ревакцинации и противопоказаний), получить прививку.

Прививки, рекомендуемые для профилактики других инфекционных заболеваний (гепатита А, гепатита В и др.) при выезде за рубеж проводятся по предварительной записи, на платной основе в организациях здравоохранения, имеющих лицензию (городской кабинет вакцинопрофилактики в г. Минске ул. Якубовского, 53, медицинские центры).

С информацией о рекомендуемых прививках для лиц, выезжающих за рубеж, можно ознакомиться на сайте ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» (www.rcheph.by) в разделе «статьи».

Во время путешествия необходимо соблюдать определенные правила и ограничительные меры проживания, питания и культурного отдыха.

Люди из стран умеренного климата нуждаются в адаптации в странах с тропическим и субтропическим климатом. Для предупреждения солнечного и теплового ударов необходимо носить одежду из легких и натуральных тканей, летний головной убор, смазывать открытые участки кожи кремом от загара, увеличить количество потребления жидкостей и ограничить прием алкогольных напитков.

Во время отдыха следует быть особенно осторожными при контакте с животными, так как они являются источниками многих инфекционных и паразитарных болезней. Следует избегать контакта с любыми животными, особенно дикими либо безнадзорными! Это опасно практически во всех странах. Если при контакте с животным получен укус, оцарапывание или просто ослюнение, необходимо тщательно промыть эту часть тела водой с мылом и немедленно обратиться к врачу для решения вопроса о проведении прививок против бешенства и столбняка.

Другую опасность представляют укусы ядовитых змей, насекомых (скорпион, каракурт, тарантул) и обитателей тропических морей (ядовитые медузы, пиявки, рыбы), которые могут привести к серьезным нарушениям здоровья. Большинство кровососущих насекомых (блохи, клещи, комары, москиты, слепни, мошки и мухи) являются переносчиками тропических инфекционных и паразитарных заболеваний. Для предупреждения заражения во время отдыха необходимо избегать контактов с пресмыкающимися и насекомыми, надевать одежду с длинными рукавами, брюки, ботинки с плотными гетрами или носками, применять репелленты.

Проживание допускается только в гостиницах, обеспеченных централизованным водоснабжением и канализацией. При наличии в номере комаров, блох, грызунов необходимо немедленно поставить в известность администрацию для принятия срочных мер по их уничтожению. В местах скопления летающих насекомых требуйте засетчивания окон и дверей, наличия пологов над кроватью и электрофумигаторов. В целях защиты от укусов насекомых рекомендуется применять средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты и инсектициды).

Прием пищи допускается в определенных пунктах питания, где используются продукты гарантированного качества;

для питья следует употреблять только гарантированно безопасную воду и напитки (бутилированная или кипяченая вода, напитки, соки промышленного производства и гарантированного качества). Нельзя употреблять лед для охлаждения напитков;

овощи и фрукты необходимо мыть кипяченой или бутилированной водой и обдавать кипятком;

мясо, рыба, морепродукты должны обязательно подвергаться термической обработке;

желательно не пользоваться услугами местных предприятий общественного питания и не пробовать незнакомые продукты, не покупать еду на рынках и лотках, не пробовать угощения, приготовленные местными жителями. В случае необходимости можно приобретать продукты в фабричной упаковке в специализированных магазинах. При покупке продуктов следует обращать внимание на срок годности, соблюдать температурный режим их хранения. Категорически запрещается употреблять продукты после истечения срока их годности;

не следует брать с собой в дорогу скоропортящиеся продукты (вареную колбасу, молочные и кисломолочные продукты, пирожные с кремом и т.д., кулинарные изделия с коротким сроком годности);

Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, в т.ч. гигиены рук. Перед едой и после посещения туалета следует всегда тщательно мыть руки с мылом, по возможности обработать их салфетками, пропитанными антисептиком для рук.

Не рекомендуется проведение экскурсий, других мероприятий (охота, рыбалка) в местах, не обозначенных официальной программой. Купание разрешается только в бассейнах и специальных водоемах, при купании в водоемах и бассейнах не следует допускать попадания воды в рот.

Не рекомендуется лежать на пляже без подстилки, ходить по земле без обуви, приобретать меховые, кожаные изделия, а также животных и птиц у частных торговцев.

Если после возвращения из путешествия возникло лихорадочное состояние, тошнота, рвота, жидкий стул, кашель с кровавой мокротой, сыпь на кожных покровах и слизистых Вам следует немедленно обратиться к врачу для осмотра и обследования на инфекционные и паразитарные заболевания и сообщить врачу из какой страны вы прибыли. Необходимо помнить, что во время пребывания в стране, неблагополучной по малярии, и в течение 3-х лет после возвращения, при любом повышении температуры следует немедленно обращаться в лечебное учреждение и сообщать врачу, что Вы были в «тропиках».

Соблюдение гражданами Республики Беларусь, выезжающими в зарубежные страны, мер личной безопасности и профилактики заболеваний, поможет сохранить санитарно-эпидемиологическое благополучие населения в нашей стране.

Помните — Ваше здоровье в Ваших руках!

Гомельский городской центр эпидемиологии

Как сберечь здоровье на отдыхе

s pam 2 С наступлением летних отпусков многие отправляются на отдых в жаркие страны, к морю. Экзотический отдых может принести и некоторые неприятные моменты, как опасные инфекционные заболевания.

Всемирная организация здравоохраненияпредупреждает о крупной вспышке желтой лихорадки в Анголе, а так же о случаях и в других странах Африки и Азии.

Существует перечень стран, при въезде в которые требуется сертификат о вакцинации против желтой лихорадки, список которых размещен на сайте государственного учреждения «Гомельский городской центр гигиены и эпидемиологии». Вакцинации проводится в поликлинике №19 г.Минска (проспект Независимости, 119, тел. 267-07-22) не позднее 10 дней от даты выезда. За подробной информацией и за разрешением на прививку обращайтесь в поликлинику по месту жительства.

На отдыхе следует помнить об элементарных правилах личной гигиены: мойте руки как можно чаще, особенно перед едой, проверяйте сроки годности продуктов, не употребляйте в пищу сырые продукты, используйте только кипяченую или бутилированную воду (для питья, мытья овощей и фруктов). Проживание допускается только в гостиницах, обеспеченных централизованными водоснабжением и канализацией.

Не рекомендуется:

— покупать блюда традиционной национальной кухни и лед для охлаждения напитков у продавцов уличной торговли;

— купаться в неизвестных водоемах, лежать на пляже без подстилки;

— посещать экскурсии, другие мероприятия (охота, рыбалка) в местах не обозначенных официальной программой.

Если по возвращению домой у Вас появились недомогание, повышение температуры немедленно обратитесь к врачу, при этом сообщите, что вернулись из зарубежной поездки.

Приятного вам отдыха!

Гомельский городской центр эпидемиологиия
Заведующий отделом эпидемиологии Л.И.Резникова

Малярия

s Pam 3 Во время путешествия в зарубежные страны существует реальная возможность заразиться тем или иным инфекционным заболеванием. Поэтому, перед тем как отправиться в путешествие, следует с особым вниманием изучить страну, ее климатические условия, инфекционные заболевания которые, могут возникнуть при посещении или после возвращения из этой страны, а также о необходимости проведения профилактических прививок или приема лекарственных препаратов для профилактики этих инфекционных заболеваний.
Малярия — одно из самых распространенных заболеваний в мире. Ежегодно малярия регистрируется в странах Азии (Афганистан, Армения, Азербайджан, Бангладеш, Вьетнам, Грузия, Индия, Индонезия, Иран, Ирак, Пакистан, Йемен, Китай, Кипр, Казахстан, Пакистан, Сирия, Филиппины, Шри Ланка, Таджикистан, Таиланд, Турция, Туркменистан и др.); Африки (Ангола, Гвинея, Заир, Камерун, Кения и др.); Центральной и Южной Америки (Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гватемала, Гондурас, Коста-Рика, Колумбия, Никарагуа, Эквадор, Доминиканская Республика и др.).

С развитием туризма все большее количество жителей Беларуси выезжает в регионы, неблагополучные по малярии.

Малярия – это инфекционное заболевание, вызываемое кровяными паразитами, которые передаются от больного человека здоровому через укусы малярийных комаров, при переливании крови или шприцевых инъекциях.

Клиника малярии отличается значительным разнообразием. Наиболее характерными ее признаками являются лихорадочные приступы с кратковременным ознобом, высокой температурой, головными и мышечными болями, головокружением, тошнотой, рвотой, учащенным сердцебиением, задержкой мочевыделения – подобное состояние держится 6-8 часов и заканчивается резким падением температуры (до 35-56⁰С) и обильным потоотделением, повторяются приступы через 1-2 дня, но могут продолжаются и без перепадов температур. Без своевременного лечения эффективными лекарственными средствами малярия может принимать тяжелую форму и заканчиваться смертельным исходом.

Особо уязвимы перед болезнью люди, совершающие поездки из свободных от малярии стран в страны, где эта болезнь широко распространена. Человек при этом может заболеть уже на второй неделе пребывания в неблагополучном регионе, а может и через 1,5 года после возвращения оттуда.

Профилактика малярии складывается из двух направлений: предупреждение заражения и профилактика заболевания.

Предупреждение заражения – это защита помещений от проникновения переносчиков (засетчивание окон) и защита от их укусов (установка прикроватных марлевых пологов, уничтожение залетевших комаров инсектицидными средствами с помощью электроиспарителей-фумигаторов; вне помещения — обработка открытых участков тела отпугивающими препаратами – репеллентами).

Малярия может проявляться через несколько месяцев и даже лет после пребывания в эндемичных странах, поэтому в течение 3-х лет после возвращения из неблагополучной по малярии страны, при любом повышении температуры следует немедленно обратиться в лечебное учреждение и сообщить врачу о своем пребывании в стране, неблагополучной по малярии.

Перед поездкой в неблагополучный регион по малярии необходимо обратиться к врачу – инфекционисту для назначения курса химиопрофилактики.

Юридические лица и индивидуальные предприниматели, осуществляющие туроператорскую и турагентскую деятельность, организуя поездку в неблагополучный регион по малярии, должны провести инструктаж о рекомендуемых мерах профилактики в отношении посещаемой страны.

Гомельский городской центр эпидемиологии

Врач-эпидемиолог Воинова С.М.

Основы правильного питания для похудения включают разнообразное, грамотно составленное меню из специально подобранных продуктов, способствующих безболезненному расставанию с лишними килограммами, причем общая калорийность суточного рациона должна быть меньше того количества калорий, которые тратятся в сутки.

Сегодня большинство имеющих лишний вес стремятся похудеть правильно и эффективно, при этом не нанося вреда своему бесценному здоровью и добившись максимально длительного результата. И все чаще наученные горьким опытом безрезультатного сидения на диетах, девушки и женщины выбирают не периодические ограничения себя в еде, а постоянное рациональное питание, направленное на снижение веса.

Основы правильного питания для похудения

В основе грамотного избавления от жировых складок лежат вот такие принципы здорового питания для похудения:

Базу рациона должны составить овощи и фрукты. Причем налегать нужно на первые, поскольку они содержат меньше сахарозы. Что касается фруктов, особый упор стоит сделать на цитрусовые – грейпфруты, апельсины, а также ананасы. В овощах, как и во фруктах, содержится большое количество клетчатки, а также витаминов и минералов.
Пить нужно больше. Обычно, забегавшись в повседневных хлопотах, мы пьем настолько мало, что кожа начинает увядать, глаза – тускнеть, появляется постоянная усталость и даже проблемы с пищеварением. Поэтому берем за правило выпивать не меньше восьми стаканов воды в день, или порядка двух литров. Можно немного больше, если есть потребность, но и упиваться тоже не стоит – все-таки отеки никто не исключал. Ради эффективного похудения стоит отказаться от сладких и даже приторных газированных напитков, кофе и крепкого чая. Лучшие друзья стройной и здоровой женщины – минеральная вода, зеленый чай, натуральные морсы, компоты и кисели.
Как бы ни хотелось, но ради тонкой талии и изящных бедер придется отказаться от простых углеводов – а это так любимые пирожные, торты, конфеты и прочие радости жизни. Однако сделайте исключение из правила: один-два раз в неделю МОЖНО побаловать себя чем-нибудь из запрещенного списка, но не чаще. А вообще прекрасно поднимает настроение и горький шоколад или грейпфрут.
Лучший завтрак – старая добрая каша. Как ни крути, но каши – источник огромного количества витаминов и минералов, а также клетчатки. Хотя иногда можно встретить высказывания, что каши способствуют набору веса, это не относится к тем, что сварены на воде и без сливочного масла. Вообще, идеальный завтрак (в том числе у королевских особ в Англии) – овсянка с кусочками сухофруктов, бананами или яблоками. Также полезные каши для похудения – рисовая с тыквой или гречневая с легкой поджаркой из морковки и лука.
Во время еды не отвлекаемся. Как это ни странно, очень немногие во время приема пищи сосредотачиваются на том, что едят. А ведь даже мудрецы древности говорили в своих трактатах о том, что еду нужно поглощать вдумчиво, неспешно, тщательно пережевывая и думая о хорошем или, в крайнем случае, о нейтральном. А тибетские ламы и вовсе каждую ложку пережевывают до 40 раз. Кстати, доказано, что чувство голода присутствует первые 15 минут с начала трапезы, так что чем меньше вы съедите в течение этого времени, тем быстрее наедитесь. И наоборот, в спешке можно скушать гораздо больше, чем нужно на самом деле.
Заменяем привычные вредные продукты на полезные. Как это работает: сахар заменяем медом, жирную свинину – нежирной телятиной, жирную сметану или сливки – на молочные продукты средней жирности.
Ради красивой подтянутой фигуры придется отказаться от алкогольных напитков, особенно сладких ликеров и пива. Дело в том, что они достаточно калорийны, но кроме того, ещё и возбуждают аппетит.
Занимаемся самообманом, а точнее, сокращаем порции. И делаем это не только фактически съедая 150 грамм вместо 200, но и визуально, заменяя огромные тарелки на небольшие. Одна и та же порция будет выглядеть каплей в море на большом блюде и очень приличным обедом – на маленькой тарелочке.
Отправляемся за продуктами, только хорошенько подкрепившись. Уже давно доказано, что голодный человек тратит больше сытого, покупает множество ненужных продуктов и все потому, что ему очень хочется кушать.
Главный способ получения удовольствия от правильного питания – постоянное разнообразие рациона. Покупайте новые, непривычные для вас диетические продукты, экспериментируйте, пробуйте новые сочетания вкусов и больше читайте про полезную пищу. Пусть здоровая еда станет для вас наслаждением, а не постоянным напоминанием о запретных вредных продуктах.
Избавляемся от стресса. Именно нервные перегрузки все чаще становятся причиной того, что человек ест и не может остановиться. Почаще гуляйте на свежем воздухе: в приятной компании или в одиночестве, слушайте любимую музыку, устраивайте себе маленькие праздники, любите, балуйте себя, чтобы никогда не пришлось заедать стресс пончиком или куском торта.
Не наелись? Как раз то, что нужно! Прекрасный и старинный способ похудеть – покидать стол слегка голодным. Когда чувство насыщения уже есть, но вроде можно что-нибудь ещё укусить. Лучше не надо.
Физические нагрузки, фитнес, плавание, танцы – все, что приносит вам удовольствие и заставляет держать тело в тонусе. Единого рецепта нет, т.к. каждому подходит что-то свое, но заниматься нужно обязательно.
Список продуктов для похудения

За 2-3 часа до тренировки – основной прием пищи.
Если это невозможно, то за 30-40 минут до фитнеса можно перекусить йогуртом, творогом или кефирчиком – эти кисломолочные продукты являются поставщиками белка для наших мышц и к тому же быстро перевариваются. Дополнительно в качестве источника энергии скушаем фрукт или выпьем натуральный сок.
Во время тренировки обязательно пьем понемногу минеральную воду без газа.
После тренировки нужно съесть белковую еду, а вот жирная пища категорически под запретом. Поэтому сразу после занятия (в течение 20-30 минут) можно выпить белковый коктейль или съесть немного творога.
Если вы ложитесь спать спустя 4-5 часов после занятий фитнесом, вполне можно устроить себе полноценный ужин (но до 7 часов, не забываем), например, из рыбы с овощами.

Груши и яблоки – богатые пектином, дающие чувство сытости и в то же время низкокалорийные,
Грейпфрут – настоящий жиросжигатель, т.к. он снижает уровень инсулина, за счет чего понижается аппетит,
Инжир – прекрасно стимулирует пищеварение, утоляет чувство голода и низкокалорийный,
Овощной салат – идеальный перекус и дополнение к любому приему пищи. Он насыщает организм витаминами, при этом не нагружая калориями,
Имбирь – известное средство для того, чтобы постройнеть, т.к. в его состав входят вещества, улучшающие обмен веществ, выводящие шлаки и стимулирующие пищеварение,
Зеленый чай – известен тем, что входящие в него вещества помогают сжиганию жиров,
Миндаль в количестве 25 орешков в день снижает уровень холестерина и помогает похудеть,
Кедровые орешки – настоящее сокровище Сибири, лучший источник белка и линоленовой кислоты, понижающей аппетит.
Нежирные кисломолочные продукты – известные продукты для стройности и красоты,
Птица и рыба – гораздо лучший источник белка при диетическом питании, чем красное мясо. К тому же жирная рыба – источник йода и Омега-3 жирных кислот. Лучше всего готовить эти продукты на пару или запекать.

Физические нагрузки и правильное питание

Прием пищи в сочетании с физическими нагрузками может как помочь набрать вес, так и избавиться от него – все зависит от времени и рациона питания. Поэтому система правильного питания для похудения основывается на следующих принципах:

Главный внештатный диетолог

Министерства здравоохранения

Республики Беларусь М.В.Попова

eda1 Рациональное, сбалансированное питание является одним из неотъемлемых компонентов здорового образа жизни, обеспечивающего сохранение здоровья, высокую работоспособность, являющегося важнейшим фактором профилактики заболеваний. Особое значение питание имеет в детском возрасте, когда формируются основные физиологические, метаболические, иммунологические механизмы, определяющие здоровье человека на протяжении всей его последующей жизни, и предпочтение тех или иных продуктов, также оказывающих влияние на здоровье каждого из нас.

В республике приняты основные законы, определяющие политику в области обеспечения безопасности продовольственного сырья и пищевых продуктов: Законы Республики Беларусь «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», «О качестве и безопасности продовольственного сырья и пищевых продуктов».

На здоровье людей, прежде всего, влияют две составляющие – это безопасность и пищевая ценность пищевых продуктов (наличие белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ).

Питание должно обеспечивать физиологические потребности организма человека с учетом возраста, пола, уровня физической активности,климато–географических и экологических условий проживания, состояния здоровья.

В целях обеспечения рационального питания населения в республике:

обоснованы требования к питанию населения – приняты нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Республики Беларусь, в том числе для всех возрастных групп, особых контингентов (беременные и кормящие женщины, пожилые люди, люди с высокой физической активностью);

установлены требования к пищевой ценности для пищевой продукции, предназначенной для питания детей раннего возраста, детей дошкольного и школьного возраста, беременных и кормящих женщин, людей, страдающих отдельными видами заболеваний (например, сахарным диабетом, фенилкетонурией и др.);

обоснованы требования к ингредиентному составу пищевой продукции для детей раннего, дошкольного и школьного возраста.

Согласно Закону Республики Беларусь «О качестве и безопасности продовольственного сырья и пищевых продуктов» реализуемые пищевые продукты должны удовлетворять физиологические потребности человека в необходимых веществах и энергии; пищевая ценность пищевых продуктов, предназначенных для детского питания, должна соответствовать функциональному состоянию организма ребенка с учетом его возраста; пищевые продукты, предназначенные для диетического питания, должны иметь свойства, позволяющие использовать их для лечебного и профилактического питания в соответствии с требованиями к организации диетического питания, установленными Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

Тем не менее, мы наблюдаем рост ожирения, сахарного диабета. Это происходит из–за того, что производители добавляют в продукты больше сахара, усилителей вкуса и аромата, искусственных ароматизаторов и красителей, потакая вкусам потребителей. Из-за неправильного формирования пищевых привязанностей в раннем детстве мы становимся любителями сладкого, соленого, продуктов с неестественно выраженным вкусом. А дальше – производители удовлетворяют такой спрос. Это замкнутый круг. Одна из задач – разорвать этот круг, понимая, что сахар – это калории, которые откладываются в виде жира, нагрузка на поджелудочную железу, риск развития сахарного диабета.

В республике разработана система государственного контроля качества и безопасности пищевых продуктов, устанавливающая гигиенические требования к:

безопасности пищевой продукции, в том числе для особо чувствительных групп населения (дети, беременные и кормящие женщины, граждане, страдающие отдельными видами заболеваний (например, непереносимость лактозы, сахарный диабет и др.);

использованию пищевых добавок, ароматизаторов и технологических вспомогательных средств;

материалам, контактирующим с пищевыми продуктами;

условиям производства (изготовления), в том числе при оказании услуг общественного питания, транспортировки и реализации пищевой продукции, включая производство пищевой продукции для детского питания;

организации и проведению производственного контроля на отдельных этапах обращения пищевой продукции;

маркировке пищевой продукции в части информирования потребителей о пищевой ценности, наличии веществ, способных вызвать непереносимость, лечебном, диетическом или профилактическом назначении пищевых продуктов, о показаниях и противопоказаниях к применению отдельными возрастными группами, а также при отдельных видах заболеваний.

В нашей стране одни из самых жестких требований к безопасности пищевых продуктов. При выявлении нарушений установленных требований государство наказывает производителя за несоответствие показателей безопасности.

Должностные лица органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарный надзор, при проведении в установленном порядке проверок вправе приостанавливать выполнение работ и оказание услуг в случае выявления нарушений законодательства в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, создающих угрозу жизни и здоровью населения. В принятом Указе Президента Республики Беларусь от 05.12.2014 № 567 «О дополнительных мерах по защите прав потребителей» установлены дополнительные полномочия для должностных лиц санитарно–эпидемиологической службы Министерства здравоохранения Республики Беларусь, направленные на защиту прав потребителей, обеспечение качества и безопасности приобретаемых ими товаров с предоставлением права принятия решения о приостановлении на срок до 90 дней работы торгового объекта, объекта общественного питания в случае выявления нарушений.

Но качество продуктов зависит не только от добросовестности производителя и органов государственного контроля, а и от требовательности общества. Важно, чтобы и мы, потребители, оказывали давление на производителей. Необходимо, чтобы потребители читали состав продуктов и делали для себя выводы. А для этого нужны знания в сфере здорового питания.

Важно помнить, что пищевое поведение формируется в детстве. Неправильное питание в раннем детстве отнимает у ребенка три года жизни. Нарушения питания в школьные годы – это еще три–пять лет. Вот и представьте: вы сами у своего любимого чада отнимаете семь-восемь лет жизни!

В тоже время реклама пищевых продуктов на телевидении, в интернете и мобильных телефонах становится все более изощренной. Зачастую главной целевой аудиторией становятся дети, которые менее осведомлены о скрытом подтексте «убедительного» рекламного сообщения. В телевизоре, как правило, хрустят чипсами, предлагают отведать шоколадный батончик или утолить жажду сладкой газировкой. В результате просмотра такой рекламы у детей формируется желание в разы больше употреблять продуктов с высоким содержанием жиров, сахара и соли.

В настоящее время в рамках реализации государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь», рассчитанной до 2020 года, Министерством здравоохранения разрабатываются предложения, основанные на рекомендациях Всемирной организации здравоохранения, по ограничению рекламы пищевой продукции с высоким содержанием соли, сахара и жира, ориентированной на детей. Такие продукты есть и могут быть на рынке, но в СМИ не должен формироваться имидж, что такие продукты являются чем-то уникальным и совершенно необходимым. Производители пищевых продуктов и организации, занимающиеся производством рекламы, должны это понимать и стремиться принимать меры по ограничению целенаправленного воздействия рекламных стратегий на детскую аудиторию.

Важно помнить, что структура питания полностью зависит от самого человека и отражает уровень его образованности. Старайтесь следовать сами и прививать своему ребенку принципы здорового питания. Формируя свой рацион, соблюдайте следующие правила:

– для того, чтобы рацион был полноценным и сбалансированным, необходимо потреблять разнообразные продукты, содержащие множество разных питательных веществ, микроэлементов, витаминов, так вы сможете удовлетворить потребности организма в полном объеме;

– обязательно включайте в свой дневной рацион злаки. В этих продуктах содержится много белка и углеводов, а также клетчатка, минеральные вещества (кальций, магний, калий), витамины (аскорбиновая кислота, каротиноиды, фолиевая кислота, витамин В₆), при этом в чистом виде эти продукты обладают невысокой калорийностью;

– переходите на молочные продукты (молоко, творог, кефир) с низкой жирностью; помните, что молочные продукты - ценный источник кальция;

– овощи и фрукты – обязательный компонент дневного рациона. В день вам необходимо съедать не менее 500 г. овощей и фруктов. В овощах содержатся необходимые организму пищевые волокна, витамины, органические кислоты и антиоксиданты. Особенно полезны зеленые и листовые овощи – шпинат, брокколи, руккола, салат, зелень, огурцы, брюссельская капуста;

– жирное мясо замените на рыбу, птицу, яйца, бобовые или постное мясо. Белка в них содержится столько же, а вот ненужный животный жир кушать незачем – необходимое в соответствии с нормами рационального питания количество животного жира вы получите и из маложирных сортов мяса, рыбы и птицы;

– выбирайте продукты с низким содержанием жира, вместо жареной на масле пищи предпочитайте вареную или запеченную – жиры содержатся везде, и вы наверняка не останетесь без установленной нормами рационального питания порции жиров, а вот превышать ее не следует;

– ограничьте употребление быстрых углеводов и сахаров – они не имеют никакой питательной ценности: все, что они дают организму – быстрая энергия, кариес и дисбаланс в обмене веществ. Помните, что доля быстрых углеводов по нормам рационального питания составляет всего лишь 5% общей суточной калорийности (это всего 150–200 ккал в сутки);

– пейте воду. Для взрослого человека (не спортсмена) суточная норма воды – 1,5–2 литра, для спортсмена – 3–3,5 литров. Вода необходима для всех химических реакций в организме, без нее вы просто не сможете жить;

– норма потребления поваренной соли для взрослого человека – 5 г в сутки. Откажитесь от употребления соленых, копченых и консервированных продуктов, научитесь есть слабосоленую пищу;

– основа рационального питания – здоровая натуральная пища. Все ненатуральное в своем рационе стремитесь заменить натуральным.

Майонез, колбаса, картофель фри, чипсы, кола – это все должно быть исключено из меню рационального питания. Потребляйте свежие и обработанные овощи и фрукты (особенно местные), приготовленную дома птицу, рыбу и мясо (нежирных сортов), злаки и бобовые, а также молочные и кисломолочные продукты. Консервам и копченостям также нет места в меню рационального питания. Не увлекайтесь натуральным кофе, а растворимый вовсе исключите из рациона; пейте больше чистой негазированной воды, зеленого чая, травяных отваров.

Ведущий научный сотрудник

лаборатории изучения статуса питания

населения РУП «Научно-практический

центр гигиены», к.м.н. Н.В.Цемборевич

Наконец Вы и малыш дома!

Теперь Вам предстоит самостоятельно ухаживать за крохой и принимать решения, бороться с постоянными сомнениями: сделать так или как-то иначе? Вы растеряны? В роддоме, в окружении медперсонала, казалось все так просто? Ничего сложного в этом нет, Вам необходимо всего лишь знать элементарные правила по уходу за новорожденным ребенком, и Вы сами сможете решить большинство проблем самостоятельно. Главное – ничего не бояться и не паниковать!

Постоянное присутствие мамы – главная потребность новорожденного.

Малыш, находясь у мамы в животике, постоянно ощущает ее близость, слышит ее голос, согревается ее теплом. После рождения кроха еще более нуждается в мамином присутствии, ее тепле в этом незнакомом и пока еще чужом мире. Он почти все время спит: сон занимает у крохи около 20 часов в сутки, так что у мамочки есть время адаптироваться и лучше подготовиться к общению с малышом. В начале своей жизни новорожденный реагирует не на слова, а на интонацию. Но лучше всего он понимает язык прикосновений. Окружите его заботой, носите его на руках, гладьте, целуйте, держите за ручки. Таким способом Вы сообщаете ребенку о своей любви, выражаете свою заботу. Поверьте, для Вашего малыша это очень важно!

Если малыш начинает кряхтеть и капризничать, возьмите его на руки. Как успокоить малыша? Помогает ритмичное покачивание или пеленание Это вызовет у него чувство защищенности, ведь именно так и было в животике у мамы – уютно и немножко тесновато. Новорожденные детки любят принимать характерную позу во время сна.

ПРАВИЛА УХОДА ЗА НОВОРОЖДЁННЫМ РЕБЁНКОМ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ:

1.Обработка пупка

После отпадения пуповины остается пупочная ранка, за которой необходимо правильно ухаживать. Заживает она медленно, к 21 дню жизни.В первую неделю обрабатывайте ее 2 раза в день, а когда ранка подсохнет – один раз. Используйте для этого 3% раствор перекиси

водорода и 1-2капли из пипетки раствора бриллиантовой зелени в центр пупочной ранки.

Процедуру лучше всего проводить после купания.

2.Умывание новорожденного

Умывайте малыша утром перед кормлением. С помощью ватного диска, смоченного в теплой кипяченой воде, протрите сначала глазки, лоб, затем щеки и область вокруг рта.

Глазки протирайте от внешнего угла к внутреннему, для каждого глазика берите отдельный диск.

3.Чистка носика

Носик обрабатывайте регулярно, потому что при образовании корочек и скоплении слизи крохе трудно дышать.

Малыш становится беспокойным, не может сосать и нормально спать. Скрутите вату в жгутик, смочите детским маслом без отдушек или кипяченой водой. Очень аккуратно введите в носовой проход на 1 см и очистите его вращательными движениями.

Использовать ватные палочки не рекомендуется.

4.Гигиена ушей

Во время купания очень осторожно обмойте ушные раковины. Следите, чтобы вода не попала в слуховой проход. После купания тщательно высушите ушки пеленкой.

5.Подмывание

Эту процедуру делайте каждое утро и после того, как малыш покакал. Теплой водой обмойте складки кожи в паху, половые органы, ягодицы.

Вытрите тело мягкой пеленкой или полотенцем.

Воду лейте спереди назад, чтобы грязь не попала на половые органы.

6.Уход за складочками кожи

Во время утреннего туалета и после купания обработайте кожные складки. Протрите их специальным лосьоном для новорожденных или детскими гигиеническими салфетками.

7.Уход за ногтями

Ногти малышу обрезайте не ранее чем через 3 недели после выписки из роддома. Для этого используйте специальные детские ножницы с закругленными концами.

Помните, что на руках ногти необходимо закруглять, на ногах стричь ровно.

Ни в коем случае не пытайтесь воспользоваться советами старшего поколения – не обгрызайте ногти малышу!

8.Несколько раз в день (5-6) малышу полезно проводить воздушные ванны. Лучше всего это делать перед кормлением, одновременно выкладывая ребенка на живот. Продолжительность процедуры - 5-10 минут при температуре 22- 24°С. Маленькому ребенку необходим свежий воздух, поэтому комната, в которой он находится должна регулярно проветриваться.

9.Прогулки начинают в летнее время сразу после выписки из родильного дома, а после выписки зимой — через 2-7 дней (в зависимости от погоды). Сначала ребенка выносят на 15-20 минут, постепенно увеличивая время пребывания на улице до нескольких часов. При температуре ниже -10-15°Cили в ненастную погоду прогулки можно проводить на балконе или в комнате (одеть ребенка и открыть окно).

10.Вскармливание. Самая лучшая пища для ребенка молоко матери. Оно легко усваивается, содержит все необходимые ребенку вещества, повышает сопротивляемость инфекциям.

Грудное вскармливание - один из важнейших факторов адаптации новoрожденногo ребенка к новым для него условиям после внутpиутpобной жизни. Кормление грудью способствует установлению между матерью и ребенком глубоких эмоциональных связей.

Оно полезно и для организма матери, так как создает благоприятные условия для восстановления репродуктивных органов, в частности, способствует сокращению матки.

Молоко матери - это удивительный продукт, приготовленный самой природой.

Оно легче, чем коровье молоко или молочные смеси, усваивается организмом ребенка, так как содержит белки, жиры, углеводы и минеральные соли в формах, наиболее приспособленных для расщепления и усвоения в желудке и кишечнике ребенка.

Материнское молоко не вызывает аллергии к белкам, входящим в состав любого молока.

Для того чтобы молоко имело полноценный состав, питание женщины, кормящей грудью, должно быть разнообразным и полноценным. Калорийность рациона следует увеличить на 700-1000 ккал. В суточный рацион обязательно должны входить молочные продукты (не менее 0,5 л), творог, 20-30 г сыра, мясо или птица (около 200 г), овощи, растительное масло, фрукты, гречневая или овсяная каши.

Кормящая мать должна употреблять не менее 1,5-2л жидкости в сутки.

Повышению лактации способствуют: мед, тмин, фенхель, укроп, петрушка, анис, крапива, апилак, витамины группы B, гомеопатические препараты.

Кормящей женщине следует с осторожностью относиться к продуктам, которые могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка. Чаще всего к ним относятся: клубника, малина, красные сорта яблок, морковь, цитрусовые, ананасы, кофе, какао, шоколад, крепкие мясные бульоны, рыба (лососевые, осетровые) и икра, колбасы, (особенно копченые), продукты, содержащие консерванты (промышленные консервы, импортные соки, кондитерские изделия); однако нельзя исключить индивидуальной непереносимости Вашим ребенком других продуктов.

Также не следует употреблять продукты, которые могут отрицательно повлиять на вкус молока (лук, чеснок, пряности) или нарушить пищеварение ребенка (виноград, грибы, избыток любых овощей или фруктов, соленые и острые блюда).

Употребление спиртных напитков и курение категорически противопоказано!

ПРОСТЫЕ ПРАВИЛА:

Подходя к ребенку, необходимо вымыть руки

Нельзя брать соску или ложку ребенка в рот

Если Вы не здоровы, нельзя целовать лицо и руки новорожденного

Не курить, не держать животных в комнате ребенка

Больной человек не должен подходить к ребенку

Ограничить посещение ребенка посторонними (особенно в первый месяц жизни).Не посещайте с новорожденным места массового скопления людей.

Первый раз купайте ребенка после того, как отпадет остаток пуповины. Лучшим временем для купания считается вечер перед кормлением. Но это не аксиома, сами определите время и старайтесь купать ребенка в одно и то же время.

Температура в комнате должна быть 22-24°С.

Воду для купания малыша, пока не заживет пупок, берите кипяченую. Ее температура должна быть 37-37,5°С.

Наблюдайте за крохой: если он сжимается в комочек, начинает дрожать, а носогубной треугольник синеет – ему холодно. В горячей воде кожа малыша краснеет. Не расстраивайтесь! Со временем Вы научитесь определять комфортную температуру для Вашего малыша.

Первое купание не затягивайте – оно должно длиться не больше 3 минут. Затем Вы можете увеличить время до 10 минут.

Лучше всего купать кроху в четыре руки: один поддерживает малыша, другой тщательно промывает все складочки на тельце. Мойте рукой, детское мыло используйте 1 раз в неделю.

Попробуйте добавить в ванночку настой из трав. Это может быть череда, девясил, хвойный раствор.

После купания ополосните ребенка чистой теплой водой, заверните в теплую пеленку, аккуратно обсушите.

Обработайте складочки кожи, оденьте в приготовленную одежду.

И самое главное – ничего не бойтесь!

Когда малыш будет чувствовать Вашу уверенность, он сам будет менее капризным и более спокойным.

Памятка для родителей

Наконец Вы и малыш дома!

Появление ребенка в семье – это большая радость, но в то же время – большая ответственность. Ведь жизнь и безопасность ребенка полностью зависит от родителей. Они должны максимально мобилизовать свои силы, чтобы окружить ребенка постоянным вниманием, заботой и лаской. Младенцы начинают жизнь в мире, созданном для взрослых. Но они не маленькие взрослые. Обязательно позаботьтесь о том, чтобы в местах, которые доступны для вашего ребенка, не было ничего, что может нанести вред его здоровью.

Правила безопасности, которые должен знать и соблюдать любой родитель, при уходе за младенцем:

1. Малыш не должен ни на секунду выпадать из поля зрения взрослых, когда он находится на возвышенном предмете (пеленальный стол, диван, кровать и т.д.), так как это может привести к падению;

2. Наиболее безопасное место для ребенка детская кроватка и коляска;

3. Планки кроватки или прутья её стенок должны находиться друг от друга на расстоянии, не превышающем 6-7 см. Это оптимальное расстояние, позволяющее младенцу просунуть между ними свою ручку или ножку, без риска застрять, и не позволяющее ему просунуть между ними свою головку;

4. В кровати должен находиться прочный, достаточно твердый и плотно обтянутый матрас. Использование мягкой основы и подушек недопустимо; «бесподушечное» пространство предупреждает СВДС (синдром внезапной детской смерти). Кроме того, если младенец уткнется лицом в подушку или мягкий матрас, он может задохнуться. Врачи советуют время от времени выкладывать младенца на животик – это помогает справиться с неизбежными в этом возрасте коликами. Будьте особенно внимательны, когда кроха находится в таком положении, следите, чтобы дыханию ни что не мешало;

5. Легковоспламеняющиеся материалы должны полностью отсутствовать в постельном белье ребенка, а завязки, если таковые имеются, должны быть минимальной длины, чтобы не обвиться вокруг шеи, ручки и ножки младенца;

6. Вместо одеяла рекомендуется использовать специальный спальный мешок для детей. Если же вы укрываете своего малыша одеялом, то следите, чтобы его голова оставалась открытой;

7. Во время сна ребенок всегда должен быть под вашим присмотром;

8. Не укладывайте младенца на перины или большие пуховые подушки. Если новорожденному что-то закроет рот или нос, то он может задохнуться. Также настоятельно не рекомендуется оставлять в кроватке ребенка большие мягкие игрушки;

9. Никогда не кладите младенца на спину сразу по окончанию кормления. Его необходимо в течение нескольких минут подержать вертикально «столбиком», дав возможность отрыгнуть; В противном случае он рискует просто захлебнуться/подавиться тем, что срыгнет, когда будет лежать на спине; И следите, чтобы во время сна его положение тоже было правильным – полубоком (не на боку и не на спине). Подложите малышу под один бочок свернутую пеленку или валик – это поможет избежать проблем, если ребенок срыгнет во сне;

10. Не оставляйте ребенка с бутылочкой во время укладывания. Он может поперхнуться. Не подпирайте бутылочку во время сна ребенка;

11. Не кладите спать ребенка под прямыми лучами солнца, вблизи отопительных приборов и других источников тепла. Не пользуйтесь грелками;

12. Совместный сон, особенно при грудном вскармливании, - большой соблазн, но для новорожденного существует реальная опасность быть придавленным маминым телом или большой «взрослой» подушкой. Говорят, материнский инстинкт не допустит этого, но нужно ли проверять все слухи на практике? Если раздельно спать не получается, и малыш голосит ночь напролет, можно организовать в своей кровати местечко для младенца, огороженное от мамы и папы импровизированными безопасными бортиками;

13. Старайтесь одевать своего малыша в одежду без шнуровки; Не одевайте на малыша какие-либо цепочки/веревочки, особенно под большое количество одежды. Под нею вы не увидите, мешает оно малышу или нет;

14. Для закрепления соски/пустышки используйте специальную прищепку.

15. В каждом доме есть различные лекарства, средства бытовой химии, косметика и т.д. и т.п. Все это должно находиться в недоступном, для вашего малыша, месте – в ящиках и полках закрывающихся на ключ. Помните, что токсичным для ребенка может оказаться прием 1-2 взрослых таблеток. Особенно опасны лекарственные средства, понижающие давление, снотворные, противосудорожные. В случае приема необходимо удалить из желудка (промыть желудок самостоятельно и вызвать скорую помощь): бальзам для волос, дезодорант, духи, зубная паста лечебная, красители для волос, лак для волос, лосьоны для тела, одеколон, пероральные контрацептивы, спички, средства для загара, туалетная вода, химические карандаши. Вещества не токсичные при приеме внутрь: акварельные краски, газеты, жидкое и твердое мыло, заменители сахара, карандаши, кремы для лица и рук, лосьоны и кремы для бритья, мел, пластилин, пудра, салфетки, туалетная бумага, свечи, сухой корм для рыбок и домашних животных, тушь, тени для век, чернила, шампунь;

16. Познание окружающего мира в большом объеме происходит через рот. Уберите от ребенка все мелкие предметы (бусинки, пуговицы, монеты, батарейки и т.д.) и игрушки, которые легко могут оказаться во рту и быть проглоченными. Если предметы проходят в отверстие в рулоне туалетной бумаги, значит они слишком маленькие для Вашего ребенка;

17. Во время купания используйте специальный резиновый коврик, который крепится на дно ванны, - он обезопасит кроху от скольжения и от неожиданного падения;

18. Вода для купания младенца должна быть не горячее 36 С, причем сначала нужно наливать холодную воду, а затем горячую;

19. Прежде чем посадить ребенка в ванну, измерьте температуру воды. Никогда не доливайте горячую воду, если ребенок уже сидит в ванне: он может обвариться. Следите за тем, чтобы из крана не капала горячая вода;

20. Малыш не должен ни на секунду выпадать из поля зрения взрослых во время купания. Нужно заранее приготовить все, что может понадобиться во время купания (мыло, шампунь, полотенце, чистые вещи), в пределах вытянутой руки взрослого;

21. Ни на секунду не оставляйте ребенка в ванне или бассейне без присмотра, даже если рядом с ним находится его старший братик или сестренка;

22. Для перевозки новорожденных в автомобиле настоятельно рекомендуется использовать только детские автомобильные кресла-автолюльки, в которых малыш может находиться полулежа, а наличие специального валика дугообразной формы позволит сокровищу, как спать, так и «гулять». Часто такие автолюльки предусматривают крепление и на переднем сидении, но тогда необходимо отключить срабатывание подушек безопасности, что очень рискованно. Мало того, сидение рядом с водителем принято считать самым опасным и от установки автокресла на нем лучше вообще отказаться. Старайтесь люльку закрепить спиной по направлению движения. Такое положение и более безопасное для ребенка, и позволяет легче переносить возможные перегрузки при движении автомобиля, ведь костно-мышечная ткань маленького пассажира еще слишком слаба. Никогда не сажайте ребенка на колени во время движения на автомобиле. В атомобиле все должны быть пристегнуты;

23. Если в доме есть старший ребенок, который складывает пазлы, собирает конструктор и играет с игрушками, которые содержат мелкие детали, необходимо чтобы младший ребенок постоянно находился под присмотром взрослых. Нужно помнить, что малыши познают мир в том числе и через рот, а это может привести к попаданию мелких деталей в дыхательные пути и аспирации;

24. В недосягаемости для малыша должны быть растения в горшках, так как мало того, что ребенок может разбросать землю по квартире, он может попробовать на зуб листья домашних растений, которые часто бывают ядовитыми;

25. Еда домашних животных в миске, из которой едят питомцы, обычно всегда стоит на полу – в открытом доступе не только для животных, но и для малыша, который наверняка попытается попробовать её на вкус;

26. Никогда не оставляйте ребенка одного дома или в автомобиле, даже если ребенок спит;

27. Никогда не оставляйте ребенка наедине с домашними животными;

28. Закрывайте все электрические розетки крышками для розеток. Электрические провода должны быть вне досягаемости для детей;

29. Установите экраны вокруг горячих радиаторов, плит, комнатных нагревателей;

30. Используйте специальное оборудование и приспособления в квартире, чтобы исключить возможность травм у ребенка: фиксаторы для дверей и окон, противоскользящие полоски на лестницах, бортики, накладки на углы, стопоры. Особенно стоит обратить внимание на открытые окна. Помните, что москитная сетка не защитит ребенка от выпадения! Обратите внимание, чтобы рядом с окном не было предметов, которые помогут малышу до него добраться (стулья, табуреты, тумбочки и.т.д.);

31. Тщательно удалите упаковку, прежде, чем дать игрушку ребенку;

32. Музыкальные подвески для кроваток должны быть установлены вне досягаемости ребенка. Из необходимо убрать, когда малыш начнет самостоятельно сидеть.

Телефоны аварийных служб и экстренной помощи должны находиться рядом с телефоном:

101 – пожарная охрана, служба спасения;

102 – милиция;

103 – скорая помощь;

199 – справочная медицинский учреждений и аварийных служб.

Осознанное родительство – основа безопасности жизни ребенка.

Государственное учреждение здравоохранения

« Гомельская городская клиническая больница №3»

ЕДИНЫЕ ДНИ ЗДОРОВЬЯ В 2021 ГОДУ

Дата проведения	Тема
15 января	День профилактики гриппа и ОРЗ
19 февраля	День профилактики инфекций, передающихся половым путем
1 марта	Международный день борьбы с наркоманией
24 марта	Всемирный день борьбы с туберкулезом
2 апреля	Всемирный день распространения информации о проблеме аутизма
7 апреля	Всемирный день здоровья
16 апреля	День профилактики болезней сердца
25 апреля	Всемирный день борьбы с малярией
1 мая	Международный "Астма-день"
15 мая	Международный день семьи
16 мая	Всемирный день памяти людей, умерших от СПИДа
31 мая	Всемирный день без табака
14 июня	Всемирный День Донора Крови
2 июля	День профилактики алкоголизма
28 июля	Всемирный день борьбы с гепатитом
21 августа	День здорового питания
10 сентября	Всемирный день предотвращения самоубийств
15 сентября	Профилактика нарушений зрения
25 сентября	Всемирный день легких
28 сентября	Всемирный день борьбы против бешенства
1 октября	Международный день пожилых людей
10 октября	Всемирный день психического здоровья
12 октября	Всемирный день борьбы с артритом
14 октября	Республиканский день матери
15 октября	Всемирный день чистых рук
29 октября	Всемирный день борьбы с инсультом
14 ноября	Всемирный день борьбы против диабета
19 ноября	Всемирный день некурения. Профилактика онкологических заболеваний
17 ноября	международный день недоношенных детей
1 декабря	Всемирный день борьбы против СПИД
18 декабря	День профилактики травматизма

Вирусные гепатиты наносят существенный вред здоровью людей и социально-экономический ущерб обществу. Вопросы профилактики, диагностики, лечения вирусных гепатитов и связанных с ними заболеваний – цирроз печени и злокачественные опухоли (гепатокарцинома), находятся под пристальным вниманием врачей.

Заболевания, вызванные вирусами гепатита А, В, С, D и Е, представляют серьезную проблему для общественного здравоохранения во всем мире. К сожалению, эти инфекции отмечаются и в нашей стране. Однако грамотная политика в отношении мер профилактики этих заболеваний дает положительные результаты в борьбе с их распространением.

В Республике Беларусь меры по улучшению санитарно-гигиенического и противоэпидемического обеспечения населения, в том числе организация вакцинации против вирусного гепатита А (далее - ВГА) по эпидемическим показаниям способствовали постепенному их снижению.

В последнее десятилетие ВГА в нашей стране относится к мало распространенным инфекциям. Уровни заболеваемости ВГА в 2015 году составили 1,7 случаев на 100 тысяч населения, а за 1 полугодие 2016 года – 0,6 случаев на 100 тыс. населения. Выбранная тактика иммунизации контактных лиц в домашних очагах и в организованных детских коллективах позволила эффективно предотвращать вспышки ВГА. Создание других санитарно-гигиенических условий (реализация пищи и поставка населению воды гарантированного качества, соблюдение технологии приготовления кулинарных блюд, соблюдение мер личной гигиены, купание в специально отведенных для этих целей местах и др.) позволяют сохранять эпидемиологически благоприятный фон для предотвращения случаев заболевания ВГА в стране.

По оценкам экспертов глобальное бремя болезней, вызываемых вирусами гепатитов В и С (парентеральные вирусные гепатиты – ПВГ), а также их осложнениями является высоким, и составляет около 27% всех случаев смертей в мире. Наиболее поражаемыми возрастными группами являются преимущественно лица молодого трудоспособного возраста от 15 до 60 лет. В большинстве случаев ПВГ передаются при инъекционном использовании наркотиков и сексуальных контактах.

Наиболее эффективной мерой, предотвращающей вирусный гепатит В является вакцинация. В Республике Беларусь против гепатита В ежегодно вакцинируются в среднем около 115 000 человек, в том числе около 85 000 новорожденных, 4 000 контингентов повышенного риска инфицирования.

За истекшие десять лет в Республике Беларусь заболеваемость острым гепатитом В снизилась в 3,5 раза, асимптомными формами – в 5 раз. Хронические формы гепатита В остались на прежнем уровне, что обусловлено преимущественно повышенным уровнем циркуляции вируса гепатита В среди населения до проведения иммунизации.

В настоящее время вакцина против вирусного гепатита С не разработана, в этой области ведутся научные разработки. Ежегодно в стране выявляется более 4 тысяч новых случаев этой инфекции. В большинстве случаев заражение вирусным гепатитом С происходит при использовании нестерильного инструментария при введении инъекций, чаще всего наркотических средств, пирсинга, татуировок, в быту при контакте с инфицированными ножницами, расческами, бритвенными принадлежностями.

В целях снижения распространения ПВГ в стране при оказании населению медицинской помощи максимально используется одноразовый медицинский инструментарий, применяются современные средства дезинфекции и методы стерилизации изделий медицинского назначения. Полностью удовлетворяются потребности организаций здравоохранения республики одноразовыми шприцами для проведения инъекций.

Благодаря проведению медицинских и противоэпидемических мероприятий в отношении доноров крови, специальных тестов крови и ее компонентов на наличие в ней вирусов гепатитов, в Республике Беларусь не регистрируются случаи вирусного гепатита, связанные с переливанием крови.

Проведение ежегодного тестирования лиц из групп риска (беременные, медицинские работники, контактные лица в очагах инфекции и др.) на вирусы ПВГ позволили своевременно выявлять и предотвращать заболевание до развития осложнений.

Эти и другие противоэпидемические и профилактические глобальные ответные меры эффективно повлияли на распространение ПВГ в республике. Однако бороться с распространением ПВГ возможно только совместными усилиями медицинских работников, населения, общественности.

С учетом широкой распространенности, бессимптомного течения и неблагоприятного исхода заболевания, а также трудности в диагностике и лечении больного считается, что на сегодняшний день профилактические мероприятия и ответственное отношение к своему здоровью играют важную роль в профилактике вирусных гепатитов. В связи с этим, немалое значение имеет соблюдение индивидуальных мер защиты, таких, как: использование одноразовых игл и шприцев для инъекций; практика безопасного секса с регулярным использованием презервативов; проведение вакцинации детей против вирусного гепатита А и В согласно Национальному календарю прививок и профилактических осмотров.

Врач-эпидемиолог

противоэпидемического отделения

ГУ «Республиканский центр гигиены,

эпидемиологии и

общественного здоровья» Влада Владимировна Запольская

В ГУЗ "ГГКБ № 3" функционируют Школы здоровья

Название школы здоровья	Краткое положение о школе	График работы
ШКОЛА ЗДОРОВЬЯ "АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ"	В школе изучаются вопросы первичной и вторичной профилактики артериальной гипертензии, принципах лечения, питания, реабилитации, методах самоконтроля, формирования здорового образа жизни.	Понедельник с 12-до 13.00
ШКОЛА ЗДОРОВЬЯ "ИБС"	Школа предназначена для пациентов кардиологического профиля с целью ликвидации неграмотности, популяризации медицинских знаний о заболеваниях сердечно-сосудистой системы, профилактике, принципах лечения, питания, реабилитации, методах самоконтроля, пропаганды здорового образа жизни.	Пятница с 12.00 до 13.00
ШКОЛА ЗДОРОВЬЯ "ТРЕТИЙ ВОЗРАСТ"	Школа здоровья «Третий возраст» предназначена для пациентов пожилого и старческого возраста с различными заболеваниями, находящихся на стационарном лечении в ГУЗ «ГГКБ №3», в целях повышения образовательного уровня пациентов в вопросах первичной и вторичной профилактики заболеваний в пожилом возрасте, принципах лечения, питания, реабилитации, методах самоконтроля, формирования здорового образа жизни.	Четверг с 14.00 до 15.00
ШКОЛА ЗДОРОВЬЯ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ"	В школе изучаются: общие сведения о диабете, контроль диабета, самоконтроль в домашних условиях. Вопросы питания. Виды инсулина, оптимальная инсулинотерапия по базис-болюсной методике, изменение доз инсулина. Правила самостоятельного понижения или повышения дозы инсулина. Неотложные состояния при сахарном диабете. Способы профилактики и лечения на догоспитальном этапе. Диабет и беременность, планирование семьи. Алкоголь и диабет. Физические нагрузки и сахарный диабет.тации, методах самоконтроля, пропаганды здорового образа жизни. , питания, реабилитации, методах самоконтроля, формирования здорового образа жизни.	Вторник с 12.00 до 13.00 Четверг с 12.00 до 13.00 Пятница с 12.00 до 13.00
ШКОЛА ЗДОРОВЬЯ "ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА"	В школе изучаются следующие темы: Послеродовый период: состояние после родов, изменения в организме, гигиена, питание. Грудное вскармливание: преимущества грудного вскармливания, правила ухода за молочной железой при кормлении. Здоровый образ жизни в послеродовом периоде. Контрацепция в послеродовом периоде. Возможные осложнения послеродового периода.	Понедельник с 12.00 до 13.00 Пятница с 12.00 до 13.00

1. Занятия в Школах здоровья «ИБС», «Артериальная гипертензия», «Сахарный диабет», «Третий возраст» проводятся в кабинете психологической разгрузки в отделении медицинской реабилитации (2-й этаж, 1-я галерея).

2. Занятия в Школе здоровья «Охрана здоровья матери и ребенка»:проводятся в отделениях родильного дома.